脑膜瘤手术后的预后情况如何?
2023年01月12日 99人阅读 返回文章列表
脑膜瘤是神经外科常见的肿瘤,在颅内肿瘤中占第二位,也是神经外科中发病率最高的良性肿瘤。脑膜瘤来源于蛛网膜颗粒,也就是说在脑内有蛛网膜颗粒的地方都可能会发生脑膜瘤。脑膜瘤按发病部位分大脑凸面脑膜瘤、矢状窦旁脑膜瘤、大脑镰旁脑膜瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、鞍结节脑膜瘤、嗅沟脑膜瘤、桥小脑角区脑膜瘤等等。
针对恶性脑膜瘤给大家详细介绍,恶性脑膜瘤又分为以下两种:
第一种是恶性脑膜瘤,指一些脑膜瘤逐渐发生恶变,在原位反复复发,并可以颅外转移。
第二种是脑膜肉瘤,来源于脑膜间质细胞,常常从硬脑膜或软脑膜长出,浸润性生长,与脑组织分界不清,常有坏死、出血或囊性变。
恶性脑膜瘤和脑膜肉瘤在影像学表现上和脑膜瘤不同,CT扫描上,肿瘤周围水肿严重,肿瘤内部可出现出血或坏死,骨质可有破坏。MRI扫描,恶性脑膜瘤和脑膜肉瘤在T1、T2像上均为高信号。
恶性脑膜瘤和脑膜肉瘤在临床表现上和一般的脑膜瘤相似,也是根据肿瘤生长的不同部位,会出现相应的局灶性症状,如偏瘫、失语、视力视野障碍等等。颅内高压症状,可有头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。可侵犯附近的颅骨,造成颅骨破坏。
对于恶性脑膜瘤和脑膜肉瘤的治疗,最重要的治疗还是手术切除,尽量全切,术中对侵犯的颅骨、硬脑膜尽量切除,术后再行硬脑膜修补。对于瘤周的脑组织,尽量减少肿瘤残余,防止复发是大有益处。为了延缓复发时间,可进行放疗或同位素肿瘤内放射。对于反复复发的良性脑膜瘤,有人也主张给予放疗,这样对于阻止肿瘤恶变,延长复发时间可能是有帮助的。所以专家温馨提示广大患者千万不要对脑膜瘤掉以轻心,一旦发现要及时前往相关专科医院神经外科进行诊断治疗,千万不能抱有侥幸心理。
脑膜瘤大多数是从脑部的某种组织细胞分化出来,一般是从脑的外侧压进去,九成都是良性,也因为生长速度比较缓慢,有时症状不明显,有不少案例是等到出现症状时,就医透过核磁共振或脑部断层扫描检查才发现病灶。如果置之不理使肿瘤长得更大时,可能会吃穿脑骨,甚至压迫脑干危及生命。莫名头痛、视力减退慎防脑瘤作祟。