刘懿博士说肺癌（五三三四）肺癌骨转移放疗止疼，前后说法不一

肺癌骨转移是预后不好的表现，有些肺癌骨转移，开始时患者疼痛感不强，但随着疾病的发展，如果控制不好的话，就会出现逐渐加重的疼痛。如果全身系统治疗对疾病控制不好，那骨转移就有可能越来越疼，这时要考虑是不是加上局部放疗控制疼痛。

有一位肺癌骨转移的家属在线上问诊平台联系到我，他的亲属在初诊的时候就确诊为肺癌骨转移，后来控制不好出现疼痛的症状，刚开始的时候家属问主管医生能不能在疼痛的位置加入放疗？主管医生告诉他，如果加放疗会抑制骨髓造血，不建议加放疗。但最近这段时间，患者骨转移的位置疼痛越来越重，主管医生又安排加的放疗，家属说，这前后说法不一致，到底这种情况能不能加放疗呢？

对骨转移疼痛的位置加上放疗，确实有可能会对造血产生一定的影响，但一般来说，影响并没有很大。如果疼痛很明显，血常规数据还满意的情况下，加入放疗是没有问题的，当然要密切监测血常规的变化。