刘懿医生临床手记（三）一次全麻解决两肺病变

今天又和陈军教授做了一天手术，其中一个患者李先生，发现左右肺各有一个结节，阅片发现，左面的结节实性，直径1.5厘米，里面有些脂肪密度和钙化密度，考虑良性可能性大，右边的结节更小，位于右下肺叶，最大径也就1.2厘米，纵隔窗根本看不到，肺窗只是一团磨玻璃状影像，考虑恶性可能性比较大，两个结节存在已经很长时间了，也辗转了几家医院，有的医生认为先做左面，有的医生认为先做右面，这次我们同期把两侧一次性解决了，利用微创胸腔镜的方式，进入左胸后，触及那个结节很硬，类似爆米花一样，楔形切除下来病理结果是:错构瘤。又翻身做右侧，探查可以看到右下肺病变处胸膜有牵拉改变，表面呈灰白色，切除下来结果为原位腺癌，这样，一次全麻过程顺利解决了两侧胸部病变，诊断治疗同步达到。

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