癫痫功能神经外科微创手术

什么是癫痫功能神经外科微创手术技术？

在功能神经外科或癫痫外科门诊，时常会遇见患者或家属来咨询，是不是可以采用微创神经外科手术来治疗癫痫；或者询问手术切口有多大，误认为切口越小，越是微创手术；甚至有一些游医或不正规的癫痫病医院，鼓吹可以使用“皮下埋线”、“避雷针”等微创手术方法治疗癫痫。
究竟，什么是癫痫功能神经外科微创手术技术呢？
在微创神经外科年代，癫痫外科的发展日新月异，以最小的创伤治疗药物难治性癫痫是所有癫痫外科医师的追求。癫痫外科中的微创手术主要有：①近年来，脑电技术和神经影像学技术的发展，可以在术前对难治性癫痫致痫灶进行无创的精准定位，然后采用影像引导下的显微神经外科手术切除致痫灶，达到治愈或控制癫痫发作的目的；②对于术前无法精准定位的致痫灶，还可以采用立体定向脑电图定位；③对于无法开颅切除的难治性癫痫，基于神经调控技术的发展，还可以行迷走神经刺激术或脑深部电刺激术；④立体定向毁损手术，特别是利用立体定向脑电图进行定位，然后用带有可毁损功能的立体定向脑电图电极进行毁损（适用于微小的致痫灶、下丘脑错构瘤继发难治性癫痫等）；⑤立体定向放射外科治疗难治性癫痫。
微创手术是一种重要的理念，癫痫外科医师并不能盲目追求切口小，而是在充分评估的前提下，确定致痫灶的位置和范围，选择合适的手术方法，利用目前可以利用的微创手术工具，在切除致痫灶的基础上，尽可能保护患者的神经功能，提高治愈率，降低神经功能障碍的发生率。