疖子走开,我要过节
2017年01月23日 12468人阅读
疖是毛囊深部及周围组织的化脓性炎症,就是老百姓常说的火疖子,炎症的范围比单纯的毛囊炎要稍微大一些,好发于头面部、颈部和臀部。初起为毛囊性炎性丘疹,基底浸润明显(明显的一圈红晕),以后炎症向周围扩展,形成坚硬结节(硬硬的疙瘩),伴红肿热痛,数天后中央变软(里头一化脓就变软,脓液是液体的缘故),有波动感,顶部出现黄白色点状脓栓(脓头),脓栓脱落后有脓血和坏死组织排出,以后炎症逐渐消退而愈合。疖多为单发,若数目较多且反复发生、经久不愈,则称为疖病,多见于免疫力低下患者。
细菌的繁殖需要温暖、湿润的环境,所以高温、多汗是其中的一个很重要发病原因,除此以外,还有搔抓(皮肤损伤,皮肤屏障不完整,细菌局部定植)、卫生习惯不良(皮肤表面污垢堆积,没有及时被清洗,细菌大量滋生),全身性疾病如糖尿病(尿多,体液量减少,就会导致皮肤干燥,干燥的皮肤容易出现瘙痒,搔抓又会使皮肤破损;另外,皮肤干燥还会导致皲裂,裂口处细菌更容易入侵导致感染)、器官移植术后(器官移植后最怕免疫排斥,原本就不是自己的东西,移植别人的嘛,人体是不认的,所以都会口服免疫抑制剂,抑制人体的正常免疫功能,免疫功能正是专门对付外界细菌的,一抑制,细菌就趁虚而入)、长期应用糖皮质激素(激素也是一种免疫抑制剂)常为诱发因素。
我们小结一下:疖是深在性毛囊性硬结、中央有脓栓,伴红肿热痛。
本病以外用药物治疗为主,多发性及较严重的疖应进行内用药物治疗及理疗。
1.外用药物治疗 早期疖未化脓者可热敷或外用20%鱼石脂软膏、3%碘酊,亦可外用莫匹罗星软膏(百多邦)、夫西地酸软膏、或5%新霉素软膏。
2.内用药物治疗 可选用青霉素(如阿莫西林)、头孢类(如先锋霉素)、大环内酯类(如阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素)或喹诺酮类(如氧氟沙星、诺氟沙星)抗生素。疖病患者应积极寻找基础疾病或诱因,只有基础病得到比较好的控制,疖病才有望缓解,免疫调节剂(如转移因子)可酌情使用。
3.物理治疗 疾病早期可用超短波、远红外线(热效应,加速局部血液循环、促进新陈代谢)和紫外线理疗(紫外线有很强的杀菌效果,医学上空气消毒就用的是紫外线灯光),对于疾病的控制和消退很有帮助。
4.手术治疗 已经化脓破溃的疖应及时切开引流,充分排除里头的脓血水,但是切忌早期未化脓切开,自行挤捏处理万万不可,尤其是发生在鼻孔及上唇“危险三角区”的疖,围绕鼻子一周的区域临床上叫危险三角区,这个区域的血管与脑内的血管相交通,挤压可能导致细菌逆行入脑,引发颅内感染。