中药，你吃对了吗？
2022年07月26日 4437人阅读 返回文章列表
经常有病人询问，中药怎么吃？
有人会说：这也太简单了，张开嘴咬咬牙憋住气，一口气灌下去就可以了！真的如此简单吗？按照中医理论来讲，喝中药的讲究还真不少！我们以张仲景所著《伤寒杂病论》中的第一方——桂枝汤为例，看看如何正确科学地吃中药。
桂枝汤组成：桂枝 (去皮) 三两 芍药 三两 甘草 (炙) 二两 生姜 (切) 三两 大枣 (擘) 十二枚
用法：上五味，㕮咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流离，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂，若不汗，更服依前法，又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽，若病重者，一日一夜服，周时观之。服一剂尽，病证犹在者，更作服，若汗不出，乃服之二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。
我们重点关注的是“用法”，对上段文字进行解析，我们可以从以下几方面进行阐述：
（1）“上五味，㕮咀三味”中“㕮咀”的本义是咀嚼，引申为将药物切成小块以便于煎煮。
（2）“以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升”中的七升、三升和一升明确了加水量、煎药量和服用量，即加水7 L，煎取3 L，每次服用1 L，而且要“适寒温”，也就是药液的温度要恰当，不能太热或太凉。
（3）“服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力”，“须臾”意为片刻，也就是喝完药以后，需要尽快喝一碗热稀粥，其目的在于增强药力。
（4）“温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水流离，病必不除”，这句话是说：喝完药，再喝碗热稀粥，还需要“温覆令一时许”，也就是盖上被子捂捂汗，而且，捂汗不能太过，发汗的程度要像天下毛毛雨一般，不能像下大暴雨一样“如水流离”，如果发汗太过，很抱歉，病就好不了！
（5）“若一服汗出病差，停后服，不必尽剂”，如果病人吃了一副药，发汗恰到好处，桂枝汤证的临床表现如啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕等都消失了，如此甚好，剩余的中药也不用吃了。
（6）“若不汗，更服依前法，又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽”，这句话是说：吃完药，没有“遍身漐漐微似有汗”怎么办？那就按照之前的方法继续喝药，但结果还是没有“遍身漐漐微似有汗”怎么办？那就缩短喝药的间隔时间，半日之内喝三次。
（7）“若病重者，一日一夜服，周时观之”，如果病情比较严重怎么办？那就白天晚上都要喝药，而且要密切观察病人服药以后的临床表现。
（8）“服一剂尽，病证犹在者，更作服，若汗不出，乃服之二三剂”，吃完了一剂药，病证犹在怎么办？继续服用，如果不能“遍身漐漐微似有汗”怎么办？还是要坚持服药至二三剂。
（9）“禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物”，这一句话讲的是服药期间的饮食禁忌，生冷会损伤机体阳气，粘滑指的是不容易消化的食物，五辛是指小蒜、大蒜、韭菜、芸苔、芫荽等具有香窜刺激性的食物，酒酪指的是用动物乳汁提炼加工的食物，而臭恶一般指的是具有特殊气味的食物，上述这些食物对达到“遍身漐漐微似有汗”的发汗程度都有一定的影响，所以在服用桂枝汤期间要禁止食用。
由此观之，对于需要通过发汗达到治愈疾病的目的而言，服药的方法和饮食禁忌至关重要。
归纳起来，服用中药需要注意以下事项：
（1）服药方法：汤剂需要温服，寒证最好温服，热证最好凉服；对于呕吐患者而言，宜少量频服；丸药、散剂等剂型，一般用温开水吞服。
（2）服药时间：服药时间需要根据病情和药性而定，比如滋补药宜在饭前服用；泻下药、止泻药大多数在空腹时服用；健胃消食药和对胃肠道刺激较大的药物最好在饭后服用；安眠药应在睡前服用。
（3）服药频率：一剂中药，一般分两次服用，如果病情较重，可间隔四小时服药一次或者昼夜服药，使得药力持续发挥作用。
Tips：对于肿瘤患者而言，服药的方法在坚持上述原则的基础上，还需要注意“胃以喜为补”，也就是肿瘤患者的饮食和中药的服用，要以患者喜欢吃、吃得下、能消化、能排出为重要参考依据。
今天就聊到这儿，恭祝安康！ 
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