痉挛性斜颈的预防有哪些
2018年07月17日 7583人阅读 返回文章列表
痉挛性斜颈常发于中青年人群,很多人发病前毫无征兆,往往到了几个月之后症状越来越严重,才慌乱起来。如何早期有效预防痉挛性斜颈呢?下面我们就先来了解一下痉挛性有没有什么有效的预防方式。
空军军医大学唐都医院功能神经外科李楠
痉挛性斜颈的有效预防有哪些?
痉挛性斜颈的确切病理机制尚未明确,可能与以下几方面相关: 痉挛性斜颈和帕金森病一样同属于锥体外系类疾病,主要表现为运动功能障碍,明确的治病原因目前来说并不清楚,斜颈患者会出现颈部肌肉前倾、后仰或者向一侧倾斜等,一般和遗传、外伤、前庭功能异常有关。
痉挛性斜颈预防一:优生优育,在预防痉挛性斜颈中应该尽量优生优育,因为部分成人肌张力障碍和遗传有这很大的关联说明在颈肌局限性肌张力障碍的发病中存着基因异常。
痉挛性斜颈预预防二:尽量避免头部外伤,外伤一直被认为是痉挛性斜颈的病因,根据医学资料报道9%-16%的病人既往有头部或颈部外伤史,通常发生在发病之前的数周至数月。
痉挛性斜颈预预防三:按时去医院进行常规体检等,因为前庭功能异常也会导致痉挛性斜颈的发生,在用肉毒素治疗后不能纠正。前庭异常并非属于原发异常,其他类型的局限性肌张力障碍(如:书写痉挛,睑痉挛)也可与痉挛性斜颈伴发。耳聋、眩晕和共济失调不属于痉挛性斜颈的特征。同时,许多患者没有前庭反射异常,而有较长时间痉挛性斜颈,这也许前庭异常继发于。痉挛性斜颈引起长期头部姿势异常。
痉挛性斜颈的治疗方法有哪些?
药物治疗:一般初发痉挛性斜颈患者可先采用药物治疗的方式,但是药物对于改善斜颈的效果不是很明显,对于轻微初期的患者可能有一定作用。但是药物也存在弊端就是副作用较大,长期服用患者会出现身体严重副作用。
肉毒毒素注射:肉毒素治疗容易被患者接受,主要是方便和短期内的效果明显,但是肉毒素注射治应用于颈部有病灶的患者,对于全身性扭转的斜颈患者效果不佳,一般有效时间可以维持在6个月左右,半年后容易复发。长期反复注射一个部位容易导致肌肉僵硬、疼痛以及肌肉萎缩等,所以也应该选择正规的三甲医院神经内科接受治疗,避免去美容院或者小诊所接受肉毒素注射。
手术治疗:对于那些肌张力障碍是持续的,对大量药物和肉毒素注射无效的和伴有显著性功能障碍的患者,建议手术治疗。手术也是目前唯一可以有效改善痉挛性斜颈的直接方式,目前治疗斜颈的手术种类比较多,一般需要根据患者的情况制定最佳手术方案,以前较早的治疗方式有切断术等副作用较大已经被正规三甲医院神经外科摒弃,现在主要采用比较新型的副神经根显微血管减压术以及脑深部电刺激术等后遗症较少的手术进行治疗。