【疾病科普】为什么癫痫久治不愈，如此难治？

癫痫是由多种病因引起的脑功能障碍综合征。其是大脑神经元反复过度放电引起的发作性、突然性、短暂性的大脑功能障碍。癫痫在婴幼儿期高发，在儿童期和青春期发病率逐渐下降，到55岁又呈上升趋势。约50%的癫痫病例起源于儿童。

患儿一旦出现癫痫，就应当到医院就诊，行头颅CT、MRI扫描以排除颅内病变；同时要行脑电图检查，最好是视频脑电检查，好帮助医生明确病因诊断。

癫痫发作症状了解局限

大部分患者对于癫痫症状认识就是抽搐，对于小发作症状容易忽视，导致误诊误治。

发作主要包括部分性和全面性

部分性癫痫发作起始于大脑的某个特定部位，随着发作症状进一步分为两类：在简单部分性癫痫发作中，患者可能会有局限的肢体感觉、运动，或异常感觉，如情绪变化（恐惧）或味觉、视觉变化，这些不同的症状取决于发作起源于大脑的哪一部分。在复杂部分性癫痫发作中，患者后期往往会失去意识，出现无意识动作。部分性癫痫发作也可能由于大脑异常放电扩散出现全面性发作。

全面性癫痫发作起源相对广泛，可能受整个大脑影响，主要有以下几种类型：全身强直阵挛性发作，患者失去意识并整个身体僵硬抽搐。肌阵挛发作是肌肉的快速抽动，通常是全身性的。失神发作，患者失去意识，记忆出现空白时间段（一般时间很短），好像正在盯着某处发呆。跌倒发作是身体肌肉突然张力缺乏，突发性跌倒，容易造成外伤。

抗癫痫药物治疗依从性较差

药物只是控制癫痫发作的症状和频率，不能治愈癫痫。对于患者来说，一般需要坚持药物治疗两年以上且脑电没有异常就可以在医生的指导下逐渐停药，但是由于儿童患者依从性较差，导致癫痫药物无法坚持。

60%癫痫患者不了解手术治疗

一般初期药物治疗70%的患者会得到有效改善，但仍有约30%的患者属于药物难治性癫痫。手术治疗是根除癫痫的唯一方式。药物难治性患者其中约50%的患者可以考虑局限病灶切除术。但需要缜密而精细的癫痫外科治疗的术前检查。剩下一部分患者由于发作频率以及症状的严重程度，可以考虑缓解手术。需要提醒的是，由于医疗资源分布不均，大于60%癫痫患者不了解手术治疗，错失治疗时机。