卵巢早衰，一场来自卵巢的罢工

POF，即是premature ovary failure的短语缩写，翻译成中文是指卵巢早衰，翻译成白话就是卵巢提前自我退休，搞起了罢工运动。卵巢提前退出历史舞台，我们需不需进行治疗，需不需要进行处理？心大的认为提早结束了姨妈骚扰，也减少了烦恼；心小的则想要请姨妈出山再战“五百年”，不甘姨妈离去。我们且先了解下卵巢罢工的前因以及她为我们身体带的后果，最终讨论下到底是放弃治疗还是积极寻医问药。

卵巢早衰有多早？

姨妈的光临驾到其实是卵巢雌孕激素周期性撤退，内膜剥脱出血的表现。正常情况下，女性的大姨妈在13-14岁到来，49岁左右离开。卵巢早衰这个早字，则是先于一般时间，多指40岁之前因为卵巢内卵泡售罄而导致的卵巢衰竭罢工。

POF先后天病因追溯

导致POF的原因大概可以分为两大块，一类是遗传性因素，比如染色体异常，特定的遗传缺陷，譬如半乳糖血症，单个基因突变等等。一类则是后天获得，比如自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，甲状腺功能减退，肾上腺功能不全等，比如医源性因素，如因为卵巢恶性肿瘤而行切除手术者，放化学治疗各种肿瘤疾病者，以上都会导致卵巢功能的迅速减退丧失。

同时，我们日常生活中的各种有害物质，包括烟草，重金属，有机溶剂等都会对卵泡产生毒害作用。

POF，提前步入的更年期

由于POF是在40岁之前失去了正常的卵泡和周围的支持细胞，因此没有周期性的激素变化作用于子宫内膜，子宫内膜逐渐萎缩，不会出现周期性剥脱的情况，也就是早早和姨妈say goodbye；反而会因为雌激素水平低下而提早经历同龄人不曾感觉到的血管舒缩和神经精神症状，具体表现就是面部烘热汗出，情绪容易波动不安，甚至抑郁烦躁，夜不能寐。POF的症状，简单的概括就是人家有的你没有（大姨妈），人家现下没有的你都有（更年期症状）。

同时，由于提早步入了更年期行列，糖脂代谢水平也会随着卵巢激素分泌低能而导致代谢异常增加，动脉硬化，冠心病的发病风险较同龄人及自身绝经前明显增加。另外，骨骼系统，泌尿生殖系统都会因为雌激素水平的低下而变得脆弱不堪，前者是骨质疏松，磕碰不得；后者是阴道干涩，反复感染，排尿困难，尿急频等反复发作的尿路感染症状。

POF的实验室检查

POF一般可以通过1个月内2次血清FSH水平的检测来确定，如果两次都大于40mIU/mL，那么结合患者年龄基本可以诊断卵巢早衰。另外与POF相关的所有闭经患者，特别是30岁以下的，均建议做染色体分析。因为如果是性腺发育不全导致POF，染色体里可能包含有Y型，由于其发生恶性生殖细胞瘤的几率较高，需要预防性手术切除治疗。

POF，是否需要治疗？

自然的绝经是卵巢内卵泡随着年龄增长自然耗竭而产生的生理现象，而POF更多时候是先天不足，后天过度损害导致的病理现象。由于低雌激素，POF患者比同龄人更早经历了更年期症状，无论是心理还是生理方面感受到的压力不言而喻，获得相关疾病的风险也大大提高。因此，如果是POF的话，我们需要积极地去到妇科门诊进行激素补充治疗，不是为了姨妈的到来而是为了提高身体整体的健康水平。

POF，何弃疗？

貌似我们迷迷糊糊地知道些卵巢和青春，和身体健康的关系，所以才会有神马奇怪的卵巢保养名目诞生来防止卵巢“早衰”。其实，POF不像是子宫肌瘤或是卵巢囊肿那样稀松平常，但是一旦卵巢罢工，出现怠惰情绪，不是轻易可以挽回的。当然我们面对先天的遗传还有后天因为疾病的必要治疗导致的POF似乎能够做的有限，毕竟卵巢内的卵泡如同地球上的不可再生资源，并不是取之不竭的，但是我们可以尽可能去重视和配合临床医生进行相关治疗以改善因为POF衍生的一系列问题。此外，貌似我们还能够力所能及做到的事就是尽量避免让它接触那些会对它带来伤害的一些物质，譬如烟草（生活中的二手烟无处不在，也许甚至是一手烟的执行者），譬如重金属（其实，它离我们并不遥远）；规律作息，避免熬夜；少饮用咖啡，多喝新鲜果汁、白开水……So，点滴小事，从我做起，卵巢“罢工”，似乎也没那么可怕。