微血管减压术有风险吗？

微血管减压术是一种治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等疾病的方法，具有疗效好、复发率低的特点，已经成为治疗以上三种疾病的首选办法。几乎每一个患者都会问我手术有风险吗？我要郑重的告诉大家临床上任何一种有创治疗都是有风险的。客观的来说，近20多年来微血管减压术应用越来越广泛，疗效也越来越好，但是风险确实是永远存在的，虽然发生率很低。天津市环湖医院疼痛科刘清军

近年来随着临床医生的经验越来越娴熟，手术器械不断的改进，手术的创伤也越来越小，目前微血管减压手术已经成为治疗三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛的一项微创手术，手术风险发生率也越来越低，但是一旦发生，可能会很严重，如果出现迟发颅内出血，急难救治，患者的死亡率极高。

任何一种疾病只有针对病因的治疗才是最有效的。临床上三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛的发病原因主要是与有血管压迫颅神经所致，用手术的办法解除血管对神经的压迫无疑是最有效的办法，临床上也有一些治疗这些疾病的办法：比如伽马刀、封闭、射频消融等，由于不是针对病因治疗，有效率可能不如微血管减压术，复发率较高，可能会遗留面瘫或面部感觉障碍等后遗症，一般不会导致死亡等严重的并发症。必须值得强调的是：任何一种治疗都不是绝对完美的，都不能保证百分之百有效，任何一种治疗都做不到绝对安全，选择治疗时一定要衡量利弊，慎重选择。相比之下，微血管减压术无疑是一种“高风险，高收益”治疗方法。如果想花钱少，怕风险，往往是没有良好的效果。

微血管减压术是一种看着简单做起来难，没有丰富的经验可能导致有效率大大下降，并发症有可能会显著提高。该手术部位在脑干附近，都是正常的神经和血管，任何一种手术操作失误都可能导致严重后果，甚至导致死亡。该手术主要是在手术显微镜下完成，没有娴熟的显微手术操作技术的医生可能导致无法挽救的后果。微血管减压术虽然创伤很小，但它也是开颅手术，因此开颅手术的风险它都有可能出现。

目前微血管减压术是特级手术，就是手术费最贵的手术，也就是医生的手艺费最贵的那种。一般来讲患者住院期间要支付各种术前检查费，麻醉费用，药费，各种手术材料费，手术费等，一般在3-6万，费用的差价主要取决于术中所有高值耗材的多少，比如涤纶垫片、止血材料、生物胶、硬脑膜修补材料、颅骨修补材料等，这些材料主要用于隔离神经与血管，术中止血、修补硬脑膜、修补颅骨缺损等，合理的应用可以减少手术并发症，提高手术疗效。