“颤症”

2020年12月26日 541人阅读

帕金森症的早期症状

帕金森病的早期症状表现主要如下:

一、肌肉强直:帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬。病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,出现运动迟缓、甚至做一些日常生活的动作都有困难。如果拿起患者的胳膊或腿,帮助他活动关节,会明显感到他的肢体僵硬,活动其关节很困难。

二、之前有介绍到帕金森病是神经系统方面的疾病,因此很多人就会行动困难或是手脚颤抖等,这也是其早期病症之一。但除了这些典型的帕金森表现外,事实上还有一些容易被忽略的非典型表现,而这些非典型症状,很可能就是帕金森的前兆或早期症状。

三、长期低血压,这是近来最新发现的一种帕金森病的早期症状之一。老年人长期低血压、眼睛上下活动有障碍,多提示是帕金森病的前兆,需要及时就医。另外,当老年人无明显诱因出现嗅觉异常、身体僵硬、走路时手臂不摆动等异常表现时,也多提示帕金森病的可能,应给予足够的重视。

病因:可能与遗传,环境,神经系统老化等因素相关。

典型病状:运动症状和非运动症状


帕金森危害

1、情绪与智力改变这也是帕金森的一种常见症状表现,有些患者在患病后会出现精神方面的症状,表现为抑郁和(或)痴呆的症状。部分病人表情淡漠,情绪低落,反应迟钝,自制力差,无自信心,悲观厌世。有的则表现情绪焦虑、多疑猜忌、固执、恐惧、恼怒等。

2、嗅觉减退患有帕金森的患者,多数患者会在患病后有嗅觉减退或缺乏的症状表现。气味分辨试验评分是显示90%患者分辨不同气味的评分低于正常范围,75%病人对急性阈值的敏感性下降。这些缺陷出现早而且似乎与疾病持续时间无关。

3、植物神经功能障碍这个也是帕金森一个非常明显的症状。帕金森患者出现这一常见症状的原因是迷走神经背核损害所造成的。患者常出现顽固性便秘,这是由于肠蠕动的运动徐缓所致,钡餐检查可见大肠无张力甚至形成巨结肠。

4、运动迟缓在早期,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能做精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,面部肌肉运动减少,病人很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好像戴了一副面具似的,医学上称为“面具脸”。


特发性震颤的症状症状:

特发性震颤主要表现为姿势性震颤,它是肢体肌肉的一种非自住但是有节奏型的震颤。通常由上肢开始震颤、也可能影响头、腿、驱赶、发声和面部肌肉。

典型病状:

·震颤的发生通常是两侧对称性一起开始,并以手为其实部位,影响到头颈部、声音、腿部或是驱干。·部分患者是从头颈部、舌头或声音为颤抖的开始,但是极少患者是从腿部开始的。

·如果颤抖是从手部开始,多从第二、三、四指开始,因此较难早期察觉。·震颤的同时会影响到肢体的躯肌和伸肌,并以节奏性的上下震动性与运动为主。

·震颤的频率、振幅以及肢体分布一般在数年内不会有显著的改变,亦或有改变,其进展过程也是非常缓慢。

·当患者在执行某些精细动作时,如拿水杯、绑鞋带或是拿针线等动作时会加重震颤。

·随着病程的增加,震颤频率下降、而幅度增加,增到较为严重的功能障碍,患者常难以控制震颤,因而影响工作和日常生活。·特发性震颤对酒精的反应是不同的,有些患者摄取少量酒精可减少震颤,但42%~75%的患者饮酒后,震颤减轻仅维持2~4h,第二天震颤反而加重。


特发性震颤的中医辨证治疗

中医学认为特发性震颤的发病主要累及肝、肾、筋脉,肝肾阴虚是发病最根本的病理基础,也是形成风、火、痰、淤疾病之标的根源所在;其病机特点为"本虚标实",多表现为"虚实夹杂";治疗上以熄风止颤为基础,重在滋补肝肾,补益气血,化痰通络、调和阴阳。临证时应从整体出发,辨证论治,切中疾病要害,可获满意疗效。


帕金森的中医辨证治疗

辨证论治,是中医治疗疾病的精髓,强调了治疗的个体化,根据患者的不同症性进行治疗。帕金森气血不足症,治疗主要是益气养血,活血熄风,方剂是人参养荣汤,由当归,白芍,人参,熟地黄,白术,茯苓,炙甘草,陈皮,黄芪蜈蚣,僵蚕等组成。便秘时加肉苁蓉,当归来润肠通便;气虚夹痰的患者加瓜蒌,胆南星,竹沥;失眠者加炒枣仁,远志,生龙齿来安神定志。


帕金森与特发性震颤的区别

特发性震颤是属于一种良性病变,一般表现为肢体主要是头部和手部的震颤为主,不伴有肌张力增高,运动迟缓,以及一些相关的非运动症状,大部分不会进展加重到影响日常生活功能,而帕金森病是一种容易进展加重的神经系统退行性疾病,不仅有肢体的抖动,还有肌张力增高,姿势步态异常,面部表情僵硬等运动症状,以及嗅觉异常,睡眠障碍,植物神经功能紊乱,精神症状等非运动症状,容易进展加重,后期严重影响日常生活。













0