烟雾病容易引起脑卒中，危害大，到底是什么原因导致了烟雾病？

      上周门诊，有一位烟雾病患者来复查。该患者五个月前因为脑梗入院查出了烟雾病，两个月前做了联合血管搭桥手术。今日来复查，恢复良好。问诊过程中，患者问我，术后恢复良好是不是意味着烟雾病已经好了？为什么会得烟雾病？

　　烟雾病会导致患者脑中大血管闭塞，容易引起脑梗。大血管闭塞，形成代偿小血管，这些血管脆弱容易破裂，导致出血，受血流动力学影响，一些患者伴有动脉瘤，容易形成脑出血。

　　烟雾病手术是一种预防手段。患者如果不做烟雾病手术，可能会反复脑梗和脑出血，影响患者的身体健康，降低患者的生活质量。对于小孩来讲，烟雾病引起反复脑梗，可能会导致注意力不集中、智力下降和偏瘫等问题。成年人反复脑出血发作，可能会引起痴呆、偏瘫等问题。烟雾病手术可以改善患者脑供血状况，降低患者脑卒中风险。

　　烟雾病的病因，目前尚不明确，与遗传因素有一定的关系，但是并不一定会遗传。临床上出现过姐弟、祖孙患病的情况，但是这种情况比较少。如果担心烟雾病的遗传问题，在直系亲属确诊烟雾病后，家属可以去神经内科做相关的检查，排除疾病。

　　对于已经确诊烟雾病的患者，建议及早进行手术治疗。手术治疗有三种方式：直接血管重建术、间接血管重建术和联合血管搭桥术。手术可以降低患者脑出血和脑梗的风险，提高患者的生活质量。

　　烟雾病的搭桥手术：联合血管搭桥手术治疗烟雾病

　　首推的手术治疗就是联合血管搭桥手术，联合血管搭桥（旁路）术是结合直接和间接血管重建的新型手术，是从日本引进并经过国内多年改进优化的新型手术，也是见效快的手术方式之一。在使用搭桥快速改善缺血部位的同时，采用贴敷术形成新生血管，进一步扩大被改善缺血的范围。也解决了贴敷手术诱导形成新血管时间长，可能在此期间会发生意外的风险。是最建议的烟雾病疗法。

　　响应国家号召，优化整合医疗资源

　　近年来国家大力倡导医疗联合体的建设和发展。为响应国家号召，郑州黄河中心医院与中国医科大学航空总医院建立跨区域医疗联合体。通过医联体合作，郑州黄河中心医院在河南地区率先开展神经外科亚专业专科专治，并取得显著成效，补充了河南省在这方面的短板。也是众多患者的首选治疗医院。

　　特约专家介绍：