听神经瘤肿瘤不大可以不做手术吗？

“贾主任，您好！最近发现长了听神经瘤，医生说是肿瘤不大，但是建议手术。请问可以不做手术吗？”

经常有患者咨询类似的问题，原因也很简单：一、认为肿瘤较小，当前对人体影响也不大，没有必要做手术；二、认为手术有风险太大，尤其是头部手术。

有这样的顾虑，是正常的，毕竟大多数朋友的医学知识有限。作为医生，简单说明一下这两个问题！

01肿瘤不大可以不做手术吗？

一般不建议！

神经外科医生主张诊断明确以后，即便肿瘤较小也应该尽快手术，主要原因有四个：

一、听神经瘤虽然是良性肿瘤，但也是会生长的，随着肿瘤生长，患者症状会加重，甚至造成永久的听力丧失；

二、肿瘤较小的时候，对听神经的压迫相对较小，对患者听力影响较小，及时手术能够保护听力；

三、肿瘤较小的时候，手术的难度相对小，手术对周围组织造成影响的几率也较小；

四、从临床统计来看，越早切除听神经瘤，患者术后的预后越好。

因此，发现听神经瘤以后，为了患者的远期健康，最好能配合医生制定的方案，尽快手术。

02手术风险大吗？

有！

现代医学发展到现在，任何手术的风险只能是尽可能减小，不能完全避免。听神经瘤的手术也是一样！

事实上，手术中对周围组织，特别是面神经的损伤，是听神经瘤手术一直以来难以避免的问题；听神经瘤手术以后出现面瘫也是很多患者所担心的。但是，随着医疗技术和医疗设备的发展，目前听神经瘤手术中对面神经的保护已经能做的很好了。

举个简单的例子，近年来，听神经瘤手术中借用神经电生理监测可以随时监控手术中面神经的情况，出现意外能够及时发现。

其实，听神经瘤手术的风险是不可避免的，但是近年来手术安全性越来越高，患者和家属无须过于担心。

总的来说，发现听神经瘤以后，如果患者没有明显手术禁忌症，建议尽快手术。