同样是老烂腿，一个完全治愈，另一个却撒手人寰！只因做对了这件事……

患者提问：

“钟大夫，我爷爷患有静脉曲张好多年了，这两年腿上开始起红色的疹子，痒啊，总忍不住去抓，他这是老烂腿吗？想问下这种情况怎样才能治好？”

在患者的留言中，可以看到他爷爷的皮肤出现了瘙痒和色沉的症状，也就是我们常见的老烂腿了。那么#老烂腿怎么治好#，对于这个话题，从医20余年的我应该是有一定的发言权的。

老烂腿其实也是下肢静脉曲张比较形象的称呼之一，适用于静脉曲张的中后期阶段，通常情况下，患者小腿会水肿瘙痒，足踝部有色素沉着，皮肤摸上去略有发硬的感觉。

老烂腿起初可能只是有炎症渗出，因此很容易被当做皮肤病去治，后面会逐渐发生溃疡，如果不加以重视的话，疮口会越烂越大、越烂越深，最终侵蚀至皮下深层组织带来多重危害。

老烂腿的治疗，不可一刀切，而是要根据患者的实际情况对症施策。我会在血液动力学检查下进一步判断是大隐静脉、小隐静脉还是穿通支的问题，大隐静脉通常采取CP-PE的方式，小隐静脉是PE，足踝处的穿通支采用三针法，进行化学消融。

尤其是病理性穿通支要格外注意，穿通支导致的静脉曲张如不能通过检测时精准评估判断或是科学处理，是造成复发或引发营养性皮炎的一个重要因素。

另外，有的患者容易轻信偏方，随意敷药，其举措是不利于恢复健康的，建议去正规医院的血管外科治疗。同时也需注意患处的卫生情况，避免出现感染加重病情。