高血压患者容易发生脑出血？

        脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，急性期病死率为30%～40%。临床上认为脑出血的发生于高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等有着密切关系。西安医学院第二附属医院神经外科赵海康

        高血压患者一旦发生脑出血，情形十分危险。患者常常表现出突然剧烈头痛，并且多伴有躁动、嗜睡或昏迷现象。血肿对侧出现偏瘫、瞳孔的变化，早期两侧瞳孔缩小，当血肿扩大，脑水肿加重，就会出现颅内压增高，患者会出现呼吸障碍，脉搏减慢，血压升高，随后即转为中枢性衰竭。

        那么，你知道高血压是怎麼导致脑出血的吗？

        1、高血压导致脑动脉管壁变脆，或者形成微动脉瘤。常多见于50岁以上的患者，当血压骤升时，血管和微动脉瘤就可能破裂而引起脑出血。

        2、高血压引起的脑小动脉痉挛可能造成其远端脑组织缺氧、坏死，发生点状出血和脑水肿。

        3、持续的高血压造成脑内小动脉硬化，使血管阻力增大，引起小动脉臂缺氧、代谢障碍，使脑小动脉发生脂肪玻璃样病变和纤维样坏死，内膜损伤后形成夹层动脉瘤，在血压较高的压力下，血液向外层管壁溃破处扩散而进入周围脑组织。

        4、脑内动脉外膜不发达，并且无外弹力层，中层肌细胞少，管壁较薄，这可能是脑出血发病率明显高于其他脏器的一个重要因素。

        脑出血是晚期高血压患者最常见的并发症，一般来说有着较高的病死率，即使是幸存者也会遗留偏瘫或是失语等后遗症。所以，防止脑出血的关键是控制血压。

        高血压患者发生脑出血的治疗是有选择性的，出血较少的患者，可以采取内科治疗；当血肿较大时，如外囊或者内囊区血肿体积达到30毫升以上时，应及时进行手术清除血肿、降低颅内压，解除脑疝的发生和发展，改善脑循环，促进受压迫脑组织的及早恢复。

        随着医学的发展，对于脑出血的治疗有了显著提高，比如在很多人认知中脑出血后出现偏瘫等后遗症的患者是没有办法治疗的。但其实，目前神经外科临床上可以通过FSPR术进行治疗。

        脑出血患者出现半身不遂主要是因为肌张力增高，临床上对于此类患者可通过FSPR手术（功能性选择性脊神经后跟离断术）适当地、选择性地切断脊神经后根，达到缓解患者肌张力过高、增强患者生活自理能力的目的。

        当然，对于患者而言，更重要的是控制血压，避免脑出血，一旦出现异常一定要及时到医院就诊。

        脑出血后出现偏瘫等后遗症的患者和家属也不要放弃，可以选择到西安医学院第二附属医院神经外科接受再治疗，改善异常，提高生活治疗。

        西安医学院第二附属医院神经外科是西北地区首个开展脑出血后下肢痉挛症手术治疗的临床科室，在脑出血导致半身不遂治疗中拥有丰富的经验和领先的技术水平，是患者再治疗的最佳选择。

        此外，脑梗等脑血管疾病疾病导致的半身不遂同样可以通过FSPR手术治疗！