15岁女孩看闭经的门诊记录与启示

1个月前

接待了1位15岁

初三准备中考的女孩

因为闭经

由父母陪同看病

作为医生的我

还发现了与医疗无关的问题

一、 医-患对话

可谓是

一问三无语！

二、病情介绍

以下病史

全部是其母亲提供

1. 小姑娘

   14岁第1次来月经

2. 自2019年6月以后

   经常月经不准

3. 末次月经是

   2020年1月19日

   （用药后）

4. 小姑娘现在15岁

   身高 160厘米

   体重 65公斤

三、我的检查

1、检查生殖激素（见图1）

图1

提示：

 卵巢具备功能

 但是没有排卵

（通俗理解：就是卵巢不工作）

2、做B超（肛超）

（见图2）

图2

结果：

  双卵巢内多个小卵泡

四、我的分析

1. 因为孩子只有15岁

   体内负责月经管理

   的内分泌系统

   尚不稳定

   
   

2. 初三的孩子

   学业压力大

   
   

以上2点都可影响月经

• 因此先给予

  黄体酮催经

  暂时不做诊断

五、孩子问题

  经过观察

  我发现小姑娘

  除医疗外

  还有以下教育问题

1. 与外界沟通障碍

2. 月经的自我管理问题

3. 孩子只有15岁

   身高 160厘米

   体重 65公斤

   应该控制体重

   55公斤左右

六、家长问题

• 应该教会孩子

  自我管理月经

• 主动告知孩子

  控制体重

• 教育孩子

  学会与外界的交流

本案启示

1

小姑娘的月经

  只要定时给予

  黄体酮催经即可

2

对于女孩子的管理

  应该是多方面的

  包括：

• 月经管理

• 体重管理

• 交流能力

总之

教育孩子

不仅要关心学业

还要重视情商的培养！

（仅代表个人观点）