胃痛咋治疗 看中医的辩证论治!

上海长江医院中医科名老中医潘寅生介绍说每每就会感觉自己的胃部隐隐作痛，尤其是吃饭之后，那种感觉真的是很难受。想必很多的上班族都会有这样的胃痛情况吧。其实，现在有很多的人都会出现大大小小的胃病情况。在中医上，其实，赋予胃病的介绍也是分为很多种的，不同的胃病，进行治疗也是有很多的不同之处。

一、辨证要点

1、进行胃病的治疗就要分清楚自己发生疾病的要点，了解自己的疾病症状。辨寒热寒证胃痛多见胃脘冷痛，因饮冷受寒而发作或加重，得热则痛减，遇寒则痛增，伴有面色茵白，口和不渴，舌淡，苔白等症;热证胃痛多见胃脘灼热疼痛，进食辛辣燥热食物易于诱发或加重，喜冷恶热，胃脘得凉则舒，伴有口干口渴，大便干结，舌红，苔黄少津，脉数等症。

2、胃痛的情况不同，发生的胃病情况也是很不一样的。辨虚实虚证胃痛多见于久病体虚者，其胃痛隐隐，痛势徐缓而无定处，或摸之莫得其所，时作时止，痛而不胀或胀而时减，饥饿或过劳时易诱发疼痛或致疼痛加重，揉按或得食则疼痛减轻，伴有食少乏力，脉虚等症;实证胃痛多见于新病体壮者，其胃痛兼胀，表现胀痛、刺痛，痛势急剧而拒按，痛有定处，食后痛甚，伴有大便秘结，脉实等症。

3、胃部的健康就是受到很多因素的影响，在生活中最好就是注意发生胃病的情况。中医上就有辨气血初痛在气，久痛在血。胃痛且胀，以胀为主，痛无定处，时痛时止，常由情志不舒引起，伴胸脘痞满，喜叹息，得嗳气或矢气则痛减者，多属气分;胃痛久延不愈，其痛如刺如锥，持续不解，痛有定处，痛而拒按，伴食后痛增，舌质紫暗，舌下脉络紫暗迂曲者，多属血分。

二、治疗原则

进行胃病的治疗就是要遵守一定的治疗原则，这样才能有最佳的治疗效果的发生。胃痛的治疗，以理气和胃止痛为基本原则。旨在疏通气机，恢复胃腑和顺通降之性，通则不痛，从而达到止痛的目的。胃痛属实者，治以祛邪为主，根据寒凝、食停、气滞、郁热、血瘀、湿热之不同，分别用温胃散寒、消食导滞、疏肝理气、泄热和胃、活血化瘀、清热化湿诸法;属虚者，治以扶正为主，根据虚寒、阴虚之异，分别用温中益气、养阴益胃之法。虚实并见者，则扶正祛邪之法兼而用之。

三、分证论治

寒邪客胃

症状：胃痛暴作，甚则拘急作痛，得热痛减，遇寒痛增，口淡不渴，或喜热饮，苔薄白，脉弦紧。

治法：温胃散寒，理气止痛。

方药：良附丸。

良附丸是治疗寒邪客胃，寒凝气滞的基础方。方中高良姜温胃散寒，香附行气止痛。若寒重，或胃脘突然拘急掣痛拒按，甚则隆起如拳状者，可加吴茱萸、干姜、丁香、桂枝;气滞重者，可加木香、陈皮;若郁久化热，寒热错杂者，可用半夏泻心汤，辛开苦降，寒热并调;若见寒热身痛等表寒证者，可加紫苏、生姜，或加香苏散疏风散寒，行气止痛;若兼见胸脘痞闷不食，嗳气呕吐等寒夹食滞症状者，可加枳壳、神曲、鸡内金、半夏以消食导滞，温胃降逆;若胃寒较轻者，可局部温熨，或服生姜红糖汤即可散寒止痛。

饮食停滞

症状：暴饮暴食后，胃脘疼痛，胀满不消，疼痛拒按，得食更甚，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食或厌食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑有力。

治法：消食导滞，和胃止痛。

方药：保和丸。

本方用山楂、神曲、莱菔子消食导滞，健胃下气;半夏、陈皮、茯苓健脾和胃，化湿理气;连翘散结清热，共奏消食导滞和胃之功。本方为治疗饮食停滞的通用方，均可加入谷芽、麦芽、隔山消、鸡内金等味。若脘腹胀甚者，可加枳实、厚朴、槟榔行气消滞;若食积化热者，可加黄芩、黄连清热泻火;若大便秘结，可合用小承气汤;若胃痛急剧而拒按，大便秘结，苔黄燥者，为食积化热成燥，可合用大承气汤通腑泄热，荡积导滞。

肝气犯胃　　

症状：胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，胸闷嗳气，喜长叹息，大便不畅，得嗳气、矢气则舒，遇烦恼郁怒则痛作或痛甚，苔薄白，脉弦。

治法：疏肝理气，和胃止痛。

方药：柴胡疏肝散。

柴胡疏肝散为疏肝理气之要方。方中柴胡、白芍、川芎、香附疏肝解郁，陈皮、枳壳、甘草理气和中，诸药合用共奏疏肝理气，和胃止痛之效。若胀重可加青皮、郁金、木香助理气解郁之功;若痛甚者，可加川栋子、延胡索理气止痛;嗳气频作者，可加半夏、旋覆花，亦可用沉香降气散降气解郁。

中医治疗胃病就是有很长的历史了，以上就是进行中医治疗胃病的详细介绍，希望您在了解之后，可以清楚的认识到自己的疾病发生情况。另外，在生活中潘寅生医生也建议您多了解中医的文化，多关注自己身体的调节，这样也会帮助您有健康的身体的。最后，老中医潘寅生祝您远离胃病哦!