保留肾单位手术治疗T1b期肾癌的安全范围【英文论文】
2018年07月04日 8448人阅读 返回文章列表
中文摘要:
保留肾单位手术治疗T1b期肾癌的安全范围天津医科大学肿瘤医院泌尿肿瘤科陈旭升
目的:研究保留肾单位手术治疗T1b期肾癌的安全切缘范围。
材料与方法:回顾性研究87例根治性肾切除术后的T1b期肾癌标本,制作整个肾脏的连续大切片,镜下观察肾癌假包膜的完整性、肿瘤侵出假包膜的距离及多中心癌灶的情况,以同期92例T1a期肾癌标本作对照组。
结果:T1b组的假包膜的不完整率(34% [30/87] vs 18% [17/92], P =0.015)、癌灶侵出假包膜的比率(39% [34/87] vs 25% [23/92], P=0.043)均显著高于T1a组。癌灶侵出假包膜的距离都在3mm以内,多中心癌灶的发生率在T1b组为6% (5/87),而在T1a组为5% (5/92) (P =0.928)。
结论:在T1b期肾癌中,所有侵出假包膜的癌灶均不超过3mm,因此,保留肾单位手术治疗T1b期肾癌的安全切缘范围应为假包膜外4mm。