及早识别小儿肺炎

　　在我国小儿肺炎四季散发，但多发生在冬春或气候骤变的季节。
　　小儿肺炎可以由非感染病因引起，如吸入性肺炎、过敏性肺炎，但主要还是由致病微生物所致，如病毒、细菌、支原体等等。
　　小儿肺炎的主要临床症状有发热、咳嗽、呼吸增快、肺部罗音等，但这些症状并不是肺炎所特有的，例如咳嗽更多见于感冒、气管支气管炎等；哮喘患儿常常有气急症状，呼吸可以增快，但哮喘并不是肺炎。有些小儿肺炎患者呼吸表浅从而可以听不到罗音。凡次种种使得从医学角度评论肺炎，没有一个单一的定义和单一的标准。河北医科大学第二医院儿科王新良
　　世界卫生组织对小儿肺炎定义是：肺炎是一种发热性疾病伴有无其他明显原因所致的呼吸增快、吸气性凹陷等征象。该定义不强调咳嗽、肺部罗音，但突出呼吸增快、吸气性凹陷这两个征象的必备性，有呼吸增快就很可能有肺炎，如同时伴有锁骨上、胸骨上下、尤其是下胸部肋间隙的吸气性凹陷则可能是重症肺炎，若再伴有口鼻唇周青紫就是极重型肺炎。
　　实践证明此简易标准，容易被患儿家长和基层医生掌握，使人们对小儿肺炎有很高的敏感性，尤其对重症肺炎敏感，因此是一个很好的筛选标准，据此可以让家长了解肺炎，使基层医生将重症肺炎从大量轻型肺炎中分辨出来，有利于早期诊治或及时转到上级医院抢救，从而降低肺炎的死亡率。

摘自《1-2宝宝养育天天读》，河北人民出版社，2005年，王新良主编