半月板损伤治疗
2016年11月26日 6256人阅读 返回文章列表
保守治疗条件选择:•非全厚撕裂;•撕裂长度<5mm的撕裂(垂直,斜行),中央缘探查稳定的;•半月板关节囊接合部损伤;•半月板边缘红区的纵形撕裂;•<14岁的年轻患者。
保守治疗方法:血管区半月板损伤3周初步愈合,6周牢固愈合。•伤后3周内。石膏制动与屈膝30°,股四头肌等张收缩锻炼;•伤后4-6周。戴支具在70°范围内活动,扶拐活动;•伤后7-12周。去支具及拐,逐渐负重活动,股四头肌抗阻力性锻炼;•伤后4-6月。以上训练+耐力训练,轻度体育锻炼。禁深蹲、快跑及关节旋转活动。
(2)半月板修复术条件选择:•损伤位于有血管区;•撕裂长度<15mm的创伤性撕裂;•半月板主要胶原纤维结构无退变。修复方法:主要包括由内向外缝合法、由外向内缝合法、全内缝合法。Tips:点击文末“阅读原文”直击不同修复方法手术实操!
(3)半月板切除术
(4)重建半月板主要包括自体组织移植、(同种)异体半月板移植、异种半月板移植物、人工半月板假体、组织工程半月板等方法。专家观点•从保守到手术治疗,从半月板全部切除、部分切除到缝合修复、移植和重建,300年来对半月板的认识和治疗技术发生了深刻变化。•随着医学技术的发展,使很多以往认为不可挽救的半月板损伤能够得以保存修复。毫无疑问,将来半月板损伤的治疗会获得更大进步。