肺癌早期还要化疗吗？

对于早期肺癌，手术目前依然是首选的治疗方式，但术后是否需要化疗或靶向治疗之类的辅助治疗，很多病人心里并不清楚，只知道医生说什么就是什么。其实患者术后辅助治疗的选择很关键，关系到肺癌的复发与转移。

       一般完整切除ⅠA和ⅠB患者，也就是不超过4cm没有淋巴结转移的肿瘤，多数是不需要进行术后辅助的，除非具有高危险因素，如低分化肿瘤（包括神经内分泌肿瘤但不包括分化良好的神经内分泌肿瘤）、脉管侵犯、脏层胸膜侵犯、肺泡腔内播散、姑息性楔形切除，病理亚型以实体型或微乳头为主的，则推荐行术后辅助化疗。

       而ⅡA～ⅡB期患者，则推荐以铂类为基础的方案进行辅助化疗。当然，如果发现有EGFR等敏感基因突变的患者，则优先看来辅助靶向治疗。

       对于手术切除不干净的病人，可考虑再次手术切除。其他情况类似于完整切除的病人，有高危因素的依然需要放化疗。

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