尿路感染治疗

无症状性菌尿无症状性菌尿是否需要治疗目前国内尚无一致意见。有报道肾病综合征患儿合并无症状性菌尿时影响激素疗效，建议抗生素治疗。但欧洲指南建议无症状性菌尿不伴有白细胞尿，若无泌尿系感染引起的并发症或准备行手术治疗，应该避免抗生素治疗，不建议为了治疗筛查无症状性菌尿。

下尿路感染下尿路感染的治疗目前国内有2种方案：口服抗生素治疗7～14d(标准疗程)，口服抗生素2～4d(短疗程)。2010年中华医学会儿科学会肾脏病学组制定指南推荐短疗程，但临床医师更倾向采用标准疗程。而欧洲指南推荐＞3月龄非复杂性膀胱炎患儿口服抗生素至少3～4d。

上尿路感染临床医生多首先选择静脉应用抗生素(第三代头孢)，但疗程仍存在争议。国内指南推荐＜3月龄患儿全程静脉抗生素治疗10～14d；＞3月龄儿童静脉抗生素应用2～4d后改为口服，总疗程10～14d。但在实际工作中，由于门诊输液静脉通路建立问题、住院患儿平均住院日等因素的影响，＜3月龄患儿很少能坚持全程静脉抗生素治疗。