儿童哮喘规范化诊治和管理还有很长的路要走

2018-02-13侯伟      宜呼吸工作室

虽然临近春节长假，我们门诊就诊患儿也明显减少，可是我们哮喘专病门诊并没有受到春节假期即将到来的影响，依然就诊人数众多，不但完全预约了全部的挂号而且还有不少加号。
今天下午的儿童哮喘专病门诊又是哮喘患儿集中就诊，直到晚上七点才完成了工作，再次说明预约诊疗和健康管理的重要性，可以避免就诊患儿不同时间不同时段的差别，这也是保持医疗工作平稳和学科持续发展的基础。
上班不久，一名患儿5岁时确诊儿童哮喘，在我们哮喘门诊治疗1年后举家迁往上海，此后在上海儿童医学中心就诊，至今已经吸入治疗4年，孩子妈妈利用春节回西安探亲，今天特意到我们哮喘专病门诊就诊，向我询问儿童哮喘治疗疗程和目前是否能够停药问题，当家长看到就诊家长不耐烦的抱怨等候时间长时，询问我医院有没有特需门诊，她希望挂号特需门诊，让医生详细解释疾病和治疗，可见我们与发达地区还有一定的差距。另有一名12岁患儿，已经诊断支气管哮喘合并过敏性鼻炎，不断反复在不同医院就诊，每次都是临时治疗，并没有给予制定长期治疗方案，近期过敏性鼻炎症状严重，由于长期反复就诊，孩子的妈妈显得十分焦虑，我告诉家长支气管哮喘合并过敏性鼻炎，治疗时要兼顾两种疾病，合理用药并长期治疗，支气管哮喘的良好控制，可以明显改善过敏性鼻炎的严重性，需要长期规范治疗哮喘，家长欣然接受决定在我们儿童哮喘专病门诊长期治疗。
今天的儿童哮喘专病门诊由于新就诊患儿较多，询问病史和健康教育需要花费更多的时间，排队在后面等候的家长也忍不住着急了起来，我告诉家长不要担心，我们儿童哮喘并没有下班时间，会仔细认真地对待每个患儿，直到最后一名患儿就诊完成后才会结束工作。