4岁男孩颈胸椎“S”型，需尽快手术吗？

患者： 检查及化验：2012-02-11颈椎正位片+透视结果为颈椎轴向右倾斜，颈4-6椎体及胸3-4椎体半椎畸形。 2012-5-16 头颅MRI平扫，脑组织信号均匀，未见明显异常信号影，双侧脑室对称，中线结构无明显偏移，脑沟裂无明显增宽，脑回结构清楚。颅内未见明显异常。 2012-12-21颈、胸、腰MRI平扫。颈胸腰椎生理曲度减小并呈颈胸段“S”型侧弯畸形，椎体前后缘连续无中断，骨性椎管不窄，颈胸段脊髓及圆锥形态正常，未见明显异常信号影，齿状突形态正常，骨质未见明显异常信号，C3-6椎体稍变扁，C3-7椎间隙不对称性变窄，椎间盘未见明显突出或膨出征象，T5呈右侧半椎畸形，左半缺如，T4-6间隙变窄。诊断意见：T5半椎畸形伴颈椎胸椎“S”型侧弯。 治疗情况：看过当地的两家医院，都诊断为肌斜颈，2011-9-3照过彩超，双侧胸销乳突肌未见明显异常肿块。一家医院主张按摩一家主张立即手术，后又看了两家医院，确诊不是肌斜颈，而是颈胸椎“S”型侧弯，目前还未做任何治疗和用药。 病史：出生后脑袋右转动度受限，脸部不对称，右脸较小，右肩高于左肩 1、孩子现在脊柱侧弯大约是几度呢？因为孩子发育不是很好，个矮体弱，现在这种情况是尽快手术还是能带支具矫形？如果迟早都要手术的话，何时是最佳手术年龄？手术的难度很大吗？ 2、手术及住院的时间多长？费用大概多少？能否能请您亲自主刀？ 3、手术后脸的不对称会恢复吗？手术会影响孩子的生长发育吗？比如长不高，比如成年后的生育问题。手术后能完全恢复正常，象正常小孩一样活动自如吗？战略支援部队特色医学中心（原解放军第306医院）骨科吴继功

北京306医院骨科吴继功：目前孩子的脸不对称是由于胸椎半椎体畸形引起的颈椎弯曲，需要解决半椎体，切除后，待颈椎弯曲纠正后，脸的不对称会缓解和减轻，建议尽早手术切除。住院2周，费用5万到6万，对孩子发育影响不大，术后活动自如。

患者：吴主任在百忙之中那么晚还想着患者，而且给予了详尽及快速的回复，身为父母，真是感激涕零！可以再咨询几个问题吗： 1、孩子一直比同年龄矮，是这个病引起的吗？ 2、手术的伤口有几处，伤口会大吗？因为母亲是疤痕体质，我担心孩子也会遗传。 3、手术切除半椎体还需要在体内植入固定器吗？术完还需带支具矫正吗？如需，得带多长时间？ 4、孩子到成年总共要几次手术呢？ 泣谢！

北京306医院骨科吴继功：

问题回答：

1.孩子一直比同年龄矮，是这个病引起的吗？不是
2、手术的伤口有几处，伤口会大吗？因为母亲是疤痕体质，我担心孩子也会遗传

。伤口不大。
3、手术切除半椎体还需要在体内植入固定器吗？是的。

术完还需带支具矫正吗？如需，得带多长时间？半年
4、孩子到成年总共要几次手术呢？1次就可以。