丝状角膜炎的治疗与预防

丝状角膜炎的治疗：

⑴除去致病原因，有病毒性角膜炎滴阿昔洛韦滴眼液；局部滴用角膜滑润剂，如玻璃酸钠滴眼液（海露）、聚乙烯醇滴眼液、潇莱威(羧甲基纤维素钠滴眼液)；黏液溶解剂，可用半胱氨酸滴眼液，可减低丝状物粘性，有利于卷丝的去除。局部使用高渗剂对本病也有治疗作用，常用5%氯化钠溶液，白天每天滴眼3-4次，晚上用眼药膏。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

⑵以上治疗无效时，可在裂隙灯下，表面麻醉后用眼科镊子或用棉签蘸生理盐水除去丝状物。然后在结膜囊涂抗生素眼膏，防止继发感染，并加眼罩覆盖患眼一日。

⑶症状严重或上述治疗无效，且无严重的眼干燥综合征时，可配戴软性角膜接触镜有一定疗效，一般戴2周。

⑷适当口服补充维生素A、B2 、C。

中医中药治疗：

本病属于中医学“白涩症”和“神水将枯”的范畴。辨证论治：

⑴风邪外袭证：眼红，有异物感，眼痒干涩，怕光，角膜上有灰白色丝状物，能随眨眼移动。舌苔薄黄舌质红，脉浮。治法：祛风清热。方药：金银花10g，连翘10g，荆芥10g，防风10g，板蓝根20g，蒲公英20g，黄芩10g，柴胡10g，薄荷10g，桔梗10g，甘草5g。

⑵肝肾阴虚证：眼干涩不适，频繁眨眼，视物模糊，久视易疲劳，结膜充血，角膜上有白色丝状物；可伴全身症状：口干少津，腰膝酸软，头晕耳鸣，睡眠不安，多梦易醒，舌苔少，舌质红，脉细数。治法：滋养肝肾。方药：六味在黄丸加减：生地10g，山茱萸10g，山药10g，泽泻10g，牡丹皮10g，茯苓10g，玄参10g，麦冬10g，黄精10g，荆芥10g，桔梗6g，蝉蜕6g，防风10g，甘草3g。

丝状角膜炎预防：

本病治疗比较困难，易复发，在治愈后要注意预防复发。

⑴丝状角膜炎治疗比较困难，要在医生指导下正规使用促进角膜营养修复的药物治疗，定期复查，不要长时间盲目连续用药。

⑵患者一定要注意保护用眼，不要熬夜，不要长时间连续看手机、电脑等，防止眼疲劳。如果有结膜炎、倒睫、干眼症等诱因。

⑶饮食上宜多吃富含维生素及纤维素的蔬菜和水果。多吃豆类、豆制品、瘦肉、蛋类等高热量、高蛋白食品，以利角膜修复。

⑷应戒烟酒，不要吃煎炸、辛辣、肥腻和含糖度高的食品，不要吃火锅。