“视觉训练”——眼睛的“健身中心”

哈医大四院视光门诊引进专业“视觉训练”项目，为眼睛建一个“健身中心”

在日常的用眼过程中，你是否感到过视力虽好却总是觉得头痛、眼胀看近模糊，甚至影响了生活质量和工作效率？你是否因为自己或孩子的近视度数快速增长而苦恼不堪？你是否发现孩子看书的速度很慢并且时常串行？其实这些问题大部分都是由于视功能障碍所引起的，而视觉训练的应用是目前最为科学和有效的解决方法之一。大连210医院眼科兰守夕

哈医大四院视光门诊长期致力于为患者提供清晰、舒适、持久的视觉，为此在视觉训练的研究上投入了大量的精力，并率先从美国引进了整套的视觉训练设备、训练原理及流程，在长期的实践经验中，总结出了完整且有效的训练方法，也证明了视觉训练在解决双眼视障碍方面的科学性及有效性，并为许许多多的存在双眼视障碍的患者提供了帮助，使人们获得了更为舒适的视觉！

以往，由于对双眼视功能的意义价值以及对视觉训练没有足够的重视，许多可以通过训练手段解决的视功能问题得不到正确的处理，致使存在症状的患者十分苦恼。随着有关视功能及视觉训练的理论不断完善，近几年视光师以及公众对这个问题也表现出了越来越多的关注，白宫为此专门发表声明，将8月定为“视觉与学习月”，由此可见视觉训练正在被越来越多的人所认可并逐渐成为眼科视觉治疗中的重要组成部分。

视觉训练也称为视觉治疗，是通过光学、心理物理学等方法，在专业医生根据患者特定的视觉状况，因人而异的制定出一系列训练方案，如同健身运动可以改善人体的运动功能、健康状态一样，通过训练双眼调节功能、集合功能、眼球运动功能以及两者的协调性最大激发眼睛的潜能，显著提高视力、增进视觉技巧、改进视觉功能，治愈视疲劳、眼球运动障碍、阅读障碍等双眼视觉疾病，达到舒适、协调使用双眼的目的。从而提高视觉系统的视觉功能、视觉舒适度，改善及修复双眼视异常。在哈医大四院视光门诊开展的视觉训练项目无异于为眼睛建了一座健身房！

视力训练，不受年龄的限制，任何年龄的人进行视力训练都会取得相应的效果。视觉与我们的日常生活密切相关，没有足够的视觉技巧，阅读会导致疲劳。很多常见的症状，如视疲劳、视觉引起的头痛、从事对视觉要求较高的工作时无法持久注视、容易迷路和颠倒次序等，通过视觉训练可以得到缓解。对于处于休克和头部创伤恢复期的患者来说，视觉训练更是不可忽略的一部分。

视觉训练在缓解视疲劳，治疗“视觉亚健康”中的作用：

随着社会发展的速度加快，人们的工作压力越来越大，近距离工作的时间不断加长，尤其是长期对着电脑的“白领一族”，很多人虽视力虽然很好却长期存在头痛，眼胀看近模糊的症状，甚至影响了生活质量和工作效率。求助眼科医生却往往简单诊断为结膜炎，开支眼药水了事，患者的症状得不到有效的治疗。通过检查我们发现，这部分群体中绝大多数是由于眼睛经常处于调节紧张的状态，得不到足够的放松而引起的视疲劳症状，通过一些简单的调节训练即可为患者带来帮助。目前我们开展的针对调节不足或调节灵活度下降的训练一般有：分类排序，阅读，翻转镜阅读训练，字母表操等。

视觉训练在斜视治疗中的作用：

健康的双眼视觉功能要求有正常的同时知觉、融合功能，最终建立精细的动态立体视觉。斜视的出现很多是由于异常的双眼视觉，比如双眼屈光参差，融像困难，单眼弱视等因素影响，视觉训练能够有效的解决这些问题建立一个良好的双眼视觉环境，对于间歇性斜视的治疗、斜视术后双眼视功能的重建、单眼弱视屈和光参差患者双眼视功能的建立和巩固等方面有极佳的疗效，从而达到治疗斜视避免手术的问题。

视觉训练在弱视治疗中的作用：

　弱视是较为常见的儿童眼病，通常表现为眼本身无器质性病变，但视力减退与病变不相适应矫正视力低于同年龄正常儿童的视力。

　　弱视眼由于废用而致视觉功能下降，因此长期训练将有助于刺激弱视眼并促进正常视觉功能的恢复。而对于不同注视性质的弱视，应当选取不同的训练方法对弱视患者进行训练，纠正错误的注视性质，帮助患者脱去抑制，恢复正常的视力及双眼视功能。更值得注意的是，对于弱视患者无论是医生还是家属都应该做到早发现早治疗，抓住最佳治疗时机提高患者恢复正常视力的可能。

视觉训练在近视防控中的作用：

青少年正处于双眼视觉发育期，而且承受着比成年人更大的用眼负荷，所以青少年近视发生、发展有其自身的特点。正常儿童每年增长范围在50度~75度，超出这个范围即为增长过度。每个儿童近视的发生都与他眼睛的解剖和生理状态、用眼习惯、身体状态、遗传因素等息息相关。例如目前近视就其原因存在屈光性、曲率性、轴性、调节性等影响因素，针对这些原因应采用不同的措施。如：针对调节过度性的近视可用渐进镜、睫状肌麻痹剂、减负镜等方法进行防治；而轴性近视较适合采用RGP、角膜塑型镜等方法来防控；在哈医大四院视光门诊检查发现很多儿童近视调节方面存在的问题并非超前而是调节滞后，应该选择的方法是调节功能的训练强化而非减弱放松，而对于这类患者如果盲目减弱调节功能的应用（如应用减负镜、渐进镜、老花镜或散瞳眼药水），不仅达不到近视防控的目的，而且会使患者症状加重、近视度数增长甚至会造成斜视或屈光参差。不仅徒然浪费家长和学生的金钱、时间而且对青少年视力造成不可弥补的损害。

目前在哈医大四院视光门诊进行“视觉训练”最多的就是近视眼的青少年，针对这些人群，我们首先采用规范全面的眼科检查，明确患者屈光状态的同时确定其近视发生的原因、性质，针对不同病因、不同性质的近视，给予有针对性的“个体化”防护措施。校正和优化患者双眼调节、集合、融像、立体视等方面的偏差，为患者建立一个健康舒适的视觉环境。

视觉训练在老花眼防治中的作用：

老视，俗称老花眼，应该说是人眼正常老化的生理现象，调节能力下降，晶体硬化，以往的理论是不可避免的，但是随着目前最新技术的应用，如果早作调节方面训练，增强睫状肌调节收缩能力即可延缓和避免老花的出现。

视觉训练是眼科视光工作的重要组成部分。在经济相对发达的国家，视觉训练作为行之有效的康复手段之一，已被诸多视觉亚健康患者所广泛接受和应用，且能达到预期疗效。然而目前国内的现状则是，眼科医生更多地关注眼部疾病的诊断和治疗，包括药物及手术的治疗。验光师们仍然在延续着单一、传统的屈光矫正工作，使得许多视觉亚健康人群没有得到应有的关注。例如：视疲劳、眼部健康保健、近视眼高发、近视度数增长过快等等。诚然这些常见、多发的眼部问题，仅仅依靠药物或治疗并不能从根本上得到长期有效的控制和改善，因此借鉴国外成熟经验从护眼、健眼开始，开展视觉训练势在必行。随着与国际视光界的接轨，及社会文明程度的逐步提高，人们对眼部的自我保健意识明显增强。根据多年的相关病例观察分析，越来越多的人并不存在眼部疾病，而是视觉的亚健康所至。如视觉疲劳、看东西不能持久、阅读速度缓慢、早期老花眼、近视进展加快、眼干涩、头疼眼胀等等。特别是一些屈光不正的顾客，更是有上述诸多现象存在。那么如何解决这些视疲劳问题？如何控制、舒缓上述症状的发生？提升视觉亚健康人群的用眼舒适度，则是以后眼科医生的的主要职责所在。

美好生活，从爱眼开始！