先天性脊柱裂的治疗

2018年08月15日 7293人阅读返回文章列表

先天性脊柱裂：发生在脊柱中轴线上的先天畸形。是由于胎儿在胚胎发育时期神经管尾端未闭合引起的。

　　最常见的以骶尾部多见，颈段次之。

　　常见症状：婴儿出生后家里人或医生发现婴儿在腰骶尾部有一膨出的包，壁有时薄可透光，柔软，婴儿啼哭时，包块的张力增加，如溃破时常有清亮如水液体流出。称之为“脊膜膨出。如果椎管内的脊髓，神经组织也同时膨出，则称之为“脊膜脊髓膨出”。

延安大学附属医院神经外科赵开胜

　　脊柱裂可分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂。显性脊柱裂包括脊膜膨出、脊膜脊髓膨出。

隐性脊柱裂，如无症状，不需要治疗。如有临床症状的隐性脊柱裂，需进一步检查，明确是否有脊髓栓系，选择手术。

脊膜膨出，如无症状，也需要手术。可防止包块破裂感染，同时切除包块既美观又方便生活。对有症状的，需手术治疗。

脊髓脊膜膨出需手术治疗，将脊髓还纳椎管内。

手术时间愈早愈好。但婴幼儿手术的风险较大，特别是麻醉风险、术后感染等。最好在条件好的医院手术，提高疗效。

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