脑卒中易导致什么并发症
2018年08月28日 8482人阅读 返回文章列表
脑卒中,俗称脑血管意外、脑中风,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,也是脑血管疾病最严重的并发症。它包括脑血栓、脑出血等,具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点。动脉硬化是其主要病因,脑出血和脑血栓为最终结果。那么,脑卒中的并发症有:
1、肺部感染。脑部病报可能导致肺和呼吸道血管功能紊乱,肺水肿淤血。较长时间不翻身,会导致肺部分泌物坠积。以及呕吐物误吸入气管等,都会促使肺炎发生。
2、褥疮。由于瘫痪肢体活动受限,骨头隆起部位容易受压,局部皮肤血液循环与营养障碍,故容易发生褥疮,好发部位在腰背部、能尾部、股骨大转子、外踝、足跟处。为避免褥疮发生。
3、急性消化道出血。大部分发生于发病后1周以内,半数以上出血来自胃部,其次为食管,表现为呕血或黑便。
4、脑心综合征。发病后1周内检查心电图,可发现心脏有缺血脑卒中性改变、心律失常,会发生心肌梗塞。
5、中枢性呼吸困难。多见于昏迷病人。呼吸呈快、浅、弱及不规则,或呈叹气样呼吸、呼吸暂停,是由于脑干呼吸中枢受到影响,说明病情严重。
6、中枢性呃逆。见于脑卒中的急、慢性期。重者呈顽固性发作,也是病情严重的征象。
7、直肠功能障碍。轻型脑出血病人因不习惯卧位排便,而出现一时性“体位性尿潴留”及大便干结。严重病人,当病变波及半球运动中枢时,常出现尿频及膀胱内压增高。
8、电解质紊乱。脑出血病人因昏迷或失语,不能反应主观感觉,加之症状复杂,治疗矛盾较多,也常因频繁呕吐、发烧、出汗、脱水剂的应用和补液不足而造成失水、电解质紊乱及肾功能衰竭。有时因缺氧、饥饿、呼吸异常等导致酸中毒,或偶然发生碱中毒。但上述病症在昏迷或合并感染的情况下,常易被掩盖而被忽视,使病情日趋加重,故应注意观察。
9、体温调节障碍。当脑出血波及到丘脑下部及前部时,散热机制被破坏,可能引起持续性高热,体温常达40℃以上,并可伴有无汗、肢冷、心动过速、呼吸增快等症状。但白细胞一般多不增高,复方氨基比林、阿斯匹林也不能使之下降,有时用巴比妥加冰枕降温有效,如不及时处理,数小时可死亡。