唐都王景博士：三叉神经痛“面子”要靠“里子”治

三叉神经痛是最常见的一种颅神经疾病之一，多发生于中老年人，女性略多于男性，右侧多于左侧。该疾病分为原发性和继发性两种，继发性三叉神经痛包括颅内占位性病变、血管畸形、动脉瘤压迫等，原发性三叉神经痛的病因及发病机制至今尚无明确的定论。发作时常突然停止说话、进食等活动，疼痛侧面部可呈现痉挛，即“痛性痉挛”，皱眉咬牙、张口掩目，或用手掌用力揉搓颜面以致局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落、结膜充血、流泪及流涎。表情呈精神紧张、焦虑状态。

以下内容为三叉神经痛的主要特点：

1、三叉神经痛病人的疼痛性质：三叉神经痛病人的疼痛主要为发作性的刀割样、撕裂样、电击样的剧痛，表现为突发突止。每次疼痛会持续数秒或是数分钟。之后发作间歇期逐渐缩短，疼痛也会逐渐的加重。发作频繁的患者会影响三叉神经痛病人的休息和进食。

2、三叉神经痛病人的体征：发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎，故又称痛性抽搐。疼痛发作时病人常用手揉搓同侧面部，久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚、眉毛脱落，再因不敢吃饭、洗脸、不修边幅，病人往往显得消瘦、面容憔悴、蓬头垢面、情绪抑郁。客观检查多无三叉神经功能缺损表现及其他局限性神经体征，但有时由于面部皮肤粗糙、增厚或已作过封闭治疗，面部痛觉、触觉可有减退。

3、“扳机点”与诱发因素：疼痛发作常由刷牙、洗脸、说话、咀嚼等动作诱发，甚至风吹或响声也能引起发作。有些病人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域即可引起疼痛发作，这些敏感区域称为“扳机点”或“触发点”。麻醉“扳机点”常可使疼痛发作暂时缓解。因此三叉神经痛患者为了减免发作常常不敢洗脸、大声说话、甚至不敢进食。

希望大家能够在日常生活中时常检查下自己，一旦发现三叉神经痛症状就务必要立即采取措施。

三叉神经痛“面子”要靠“里子”治

三叉神经痛患者常形容“疼得想死的心都有”，被喻为“天下第一痛”。三叉神经痛目前常用的治疗药物有卡马西平、奥卡西平等，对于初发的三叉神经痛患者来说，药物治疗的有效率为50%～60%左右。但仍有大量长期服药效果不佳，或是不能耐受药物副作用的患者，三叉神经痛在他们的生命中真是魔鬼般的存在的。这些患者，手术治疗是一个不错的选择。

显微血管减压术：目前治疗原发性三叉神经痛较为理想的手术方法，也是目前国内外治疗三叉神经痛的首选手术方法。术中先在耳朵后面(患侧)打一个大概一块钱硬币大的孔，通过显微镜在颅内操作，将压迫在三叉神经上的血管分离开，使血管不再压迫三叉神经。通过微血管减压术可以从根本上解决三叉神经痛，且效果立竿见影。