（六）HPV病毒也会对男性“痛下杀手”！

HPV感染是全球最常见的性传播疾病，成年人中有80%在45岁以前曾感染过至少一种HPV，全球每年约63万(4.5%)的新发癌症病例与HPV有关。

大部分的科普都提到它是宫颈癌发病的罪魁祸首，但是很少有人提到，对于男性来说，它还是近90%肛门癌及部分口咽癌、阴茎癌的主要病因。

截至2017年，全球有71个国家把HPV疫苗女性儿童接种纳入计划免疫，11个国家把男性儿童接种也纳入计划免疫，但由于HPV疫苗在我国仅获批接种于女性，我国很多男同胞还认为这种病毒只会感染女性，这是非常错误非常危险的。

「人群中无症状的病毒携带者」

因为HPV在男性中主要以亚临床感染为主，就是说病毒感染之后，可能不显出任何症状、体征，仅仅是做免疫学检查的时候能查出来“阳性”。

因此人群中存在大量的无症状病毒携带者，肉眼看着外生殖器挺正常，没有奇怪的破溃或者红肿，没有“长菜花”，并不代表没有潜藏的HPV病毒。这样没症状的感染者正是HPV病毒的重要传染源。

「男性预防HPV感染需要特别注意」

1女性HPV感染率随年龄增长而下降，男性HPV感染率则相对稳定，但男性对HPV的清除能力随年龄下降。

2男性血清中缺乏HPV抗体，因而比女性更易感染HPV且不易清除病毒。

3男性年轻时感染的HPV亚型在年长时仍然携带且仍会感染新的HPV亚型，加重HPV相关疾病的危险性并持续感染性伴侣。

4影响男性感染HPV的危险因素有许多，包括性伴侣的数量、初次性生活时间、是否行包皮环切、避孕套的使用，疫苗的使用及卫生健康知识教育程度也需要考虑在内。

特别提一些，包皮环切是一种对HPV感染的保护因素，有包皮环切术史的男性感染机率较低。包皮过长或未环切的男性在性交时，包皮上翻回缩，包皮内板黏膜暴露于阴道及子宫黏液中，包皮下腔为HPV定植和生存提供了湿润适宜的环境，有助于HPV感染。反之，包皮环切后可减少HPV侵袭基底细胞的暴露机会，且包皮环切的瘢痕也可以减少HPV感染的机会。

5吸烟是HPV感染致癌的独立危险因素，什么意思呢，吸烟跟HPV感染没什么关系，但是烟草中含有的化学物质可加快癌前病变进展为肿瘤。

参考文献：
PapadopoulosAJ，SchwartzRA，LefkowitzA，etal．Extragenitalbowenoidpapulosisassociatedwithatypicalhumanpapillomavirusgenotypes．JCutanMedSurg，2002，6(2):117121
商学军，许松.人乳头瘤病毒与男性生殖健康.《中华男科学杂志》2019，25（1）：3-8