脖颈、腋下、腿根黑，皮肤科专家喊你来检查

日常生活中我们常可以看到，周围一些体态肥胖的人脖子总是黢黑的，感觉怎么洗也洗不干净，即便用了美白产品还是显效不大。如果体型超重、脖颈腋窝大腿根等几个地方都黑，那就要警惕黑棘皮病了。

黑棘皮病是一种表现为人曲弯部位皮肤（脖颈部、腋窝和腹股沟）对称性、天鹅绒样增厚、色素沉着性皮肤病，多见于肥胖者、糖尿病患者，皮肤变黑增厚正是由于胰岛素样生长因子作用于表皮细胞，使之增生的结果，因此黑棘皮病的出现多提示胰岛素抵抗。肥胖者眼睑、额头发黑也与黑棘皮病有关。

目前认为，诱发黑棘皮病的病因除了胰岛素抵抗外，身体的其他异常（高雄性激素、恶性肿瘤、代谢异常等）也可导致。比如高雄性激素引起的皮肤改变就包括有：多毛、反复长痘痘、月经不调、秃发、黑棘皮病。有报道，一些药物，如避孕药、皮质类固醇激素、雌激素等也是导致黑棘皮病的罪魁祸首。不明原因的体重减轻、发烧、盗汗应排除体内伴随恶性肿瘤的可能。

黑棘皮病在医院通常需要检测胰岛素受体血清自身抗体、风湿性抗体、血清性激素水平。 对于肥胖相关的黑棘皮病患者，应测量血压，检验空腹血清胰岛素和血糖水平、糖化血红蛋白、空腹血脂。怀疑是多囊卵巢导致的青年女性黑棘皮病，需要尽早确诊并系统治疗。

 对疑似伴有恶性肿瘤的患者应进行相应的恶性肿瘤筛查，如CT扫描、内窥镜检查、结肠镜检查、乳房x光检查和盆腔超声等。