发生腹水的原因——中医疏通化纤法

发生腹水有多方面的因素，在肝硬化中晚期失代偿期阶段，肝脏合成白蛋白能力显著减少，导致血浆胶体渗透压下降，会导致腹水发生；主要和患者门静脉压力增高相关，门脉压力增高以后，血管压力和淋巴管的压力均增高，包括腹腔淋巴管渗出；还有门脉压力增高导致机体水钠潴留，特别是醛固酮系统的代谢失衡，导致水钠潴留，也是腹水发生的原因。其次为腹膜炎症及腹膜本身的肿瘤或转移癌。刚开始出现腹水病人一般没有明显的症状，随着肝硬化逐渐发展，腹水量逐渐增多，会出现腹痛、腹胀、排尿量减少、水肿、呼吸困难等症状。腹水的治疗主要有以下几点：1、卧床休息，使膈肌下降有利于呼吸。大量腹水伴有心悸、呼吸困难、无法平卧时应采取半卧位，2、限盐限水，每日入水量应限为1000ml以内,钠盐入量应限为每日1—2g左右，部分病人通过水、钠摄入量的限制,可产生自发性利尿,使肝硬化腹水量减少，逐渐恢复。3、使用利尿剂，此类药物的作用是缓解腹水症状，常用药物呋塞米、螺内酯等。4、输注白蛋白，肝硬化患者肝脏合成功能不足，白蛋白降低容易产生腹水，每周定期少量、多次静脉输注鲜血或白蛋白，会升高血浆胶体渗透压，减少血管的渗出，可以缓解腹腔积液。这些治疗肝硬化肝腹水的方法在一定程度上可以缓解患者的病痛，但是没有控制住肝硬化，腹水还是会出现。