脑干出血治疗
2016年09月27日 5038人阅读 返回文章列表
生活当中脑干出血疾病已经成为心脑血管疾病当中发病率很高的一类,这样的疾病发生之后有可能会夺走患者的生命,有可能会因此而给患者带来一些并发症,总之疾病发生之后危害性确实比较大,希望患者能够重视积极做好治疗才是。
1.保持安静
尽量避免搬动脑干出血患者,原则上就地抢救,各种检查和治疗操作应轻巧,以免加重出血。对躁动不安者适当给予镇静剂,但吗啡、**有抑制呼吸中枢的作用,应禁用。
2.保持呼吸道通畅
及时清除呕吐物和口腔分泌物,以肪窒息,有呼吸道梗塞症状者及早做气管切开。鼻导管吸氧,氧流量每分钟2—4L。
3.调控血压
脑干出血时血压增高是克服颅内高压,维持有效脑渔流所必需的。过分降低血压会减少脑血流,加重脑水肿。应保持血压在2D。21.3/12—13.3KPA 左右,如收缩压大于26KPA时,可肌肉注射利血平0.5—1.0MG或25%硫酸镁10ML,静脉注射或肌肉注射;如患者合并躁动可用氮丙曝12.5— 25MG肌肉注射。
4.降低颅内压,改善脑水肿
是治疗脑干出血的关键。因脑干出血后脑水肿加重,常在2— 4天内达高螃,由此引起的脑洒是思考死亡的主要原因。最常见的高渗脱水剂20%甘露薄250—500ML快速洒注,4—6小时一次,或配合19%甘油盐水每1G/KG滴注,每日一次。皮质激素如氟美松可减少脑省液的生成,降低毛细血管的通透性,稳定溶酶体,消除自由基,在脑干出血发病—周内应用,每日15— 30MG,连用5—7天,最好与甘露酵、速尿合用。
若合并肾衰竭者,则用映塞米静脉注射降压。注意钾盐的补充.输液量为1500—2500ML/日。
5.预防感染和并发症
防治感染,如肺部感染、泌尿道感染等。预防并发症,如心电图改变、上消化道出血等。还要注意水、电解质平衡那L充足够的营养。
6.手术疗法
对经内科治疗病情继续发展,颅内压逐渐升高,生命体征元紊乱,无严重心肾功能损害者,可行手术治疗,如脑室体位引流、CT定位钻颅血肿消除术、立体定向手术及开颅消除血肿术等。
关于脑干出血疾病的治疗方法我们小编已经为大家介绍的比较详细了,希望这些治疗方法可以帮助到脑干出血疾病患者,因为患有了这样的疾病确实是危害性大,又难以康复,总之不管怎样我们患者都要重视做好积极的治疗和护理。