脑垂体瘤患者手术后如何注意保养？

        脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%。男性略多于女性，垂体瘤通常发生于青壮年时期，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现为激素分泌异常症群、肿瘤压迫垂体周围组织的症群、垂体卒中和其他垂体前叶功能减退表现。空军军医大学唐都医院神经外科张亮

        目前临床上对垂体瘤的治疗主要包括药物治疗、手术切除、放射治疗、伽马刀。那么垂体瘤术后该注意哪些呢？日常要如何护理呢？针对这些问题，我们大致上可以归纳为下列几点：

        1. 建议四~五个月后复查垂体MRI增强扫描，以了解手术情况，并需定期行血内分泌功能检查。

        2. 对于经鼻腔蝶窦行垂体瘤手术后的病人，出院后一~二个月内，注意避免用力擤鼻涕，避免挖鼻孔；

        3. 如果鼻腔有少许带血丝的分泌物，可以用呋麻滴鼻液滴鼻，同时适量口服抗菌素（如头孢类）；

        4. 口服强的松（醋酸泼尼松）片，需要逐渐减量，根据病情一般每周减少一片左右，直至逐渐停药，如果减量或停药后出现乏力、精神萎靡、嗜睡、纳差等症状，需要加量或重新服用强的松，很少数患者需要终身服药，可以定期复查血皮质醇水平，以帮助调整強的松剂量。

        5. 对于有甲状腺功能减退的患者，需适量补充甲状腺素，并定期复查甲状腺功能。

        6. 对于术中曾出现过脑脊液漏的病人，出院后一个月内最好避免用力，尽量避免打喷嚏和咳嗽，保持大便通畅，避免便秘。如果鼻腔流出无粘性清水样液体，需及时就诊。

        7. 对于出院后尿量较多的尿崩患者，可以适量服用弥凝片，一般是在连续2小时每小时尿量大于250~300 毫升时，服用弥凝半片或1片，同时需定期化验血电解质水平。

        8. 如果病情有突然变化（如视力减退、头痛明显加剧等），一定要及时复诊。

        9. 对于部分没有能够全切除的患者还需要辅以药物或珈玛刀或普通放射治疗。

        10. 根据患者身体状况可以 适当从事力所能及的活动。