帕金森病早期到晚期的治疗过程是怎样的?
2016年07月14日 6148人阅读 返回文章列表
40多岁正值壮年时期,这个岁数的男人一般是一个家庭的顶梁柱,若得了帕金森病,难以想象将给这个家庭造成多少多大影响。
患帕金森病3年不规律服药四肢颤抖加重
梁先生今年48岁,患帕金森病3年,3年前无明显诱因出现右手不自主抖动,日常生活不受影响,没有重视,后来症状逐渐加重,写字、端碗都不灵活,紧张的时候右手抖动厉害,后来发展为四肢不自主抖动,在当地医院就诊,诊断为帕金森病。
梁先生看过医生之后,开始口服美多巴治疗,抖动控制良好,生活可自理,但服药不规律,自行停药,近期来四肢抖动加重,为求进一步治疗,特来我科门诊就诊,王学廉教授为其诊治。
帕金森病的治疗过程是怎样的?
王学廉教授详细询问了梁先生的病史,了解了病情,为梁先生讲解,帕金森病属于中枢神经系统变性疾病,起病隐袭,缓慢进展,主要表现为运动功能障碍,有四大典型症状,肢体颤抖、肌肉变得僵硬、运动迟缓、活动不灵活、姿势步态异常等。
帕金森病症状随着时间的推移逐渐加重,目前尚未出现根治的方法,为维持病人的生活质量,主要是让病人生活能够维持自理,需要采用综合治疗方法,心态上接受并积极治疗,早期以药物为主,锻炼为辅,遵照医嘱按时按量服药,并向医生反应服药情况。
药物也是控制症状,维持较好的生活质量,随着时间的推移,病情逐渐加重,药物的疗效下降,不断的需要调整药物,有些患者会出现严重并发症,如开关现象、剂末现象、异动症等。当帕金森病影响生活,药物疗效下降或出现并发症,这个时候就该考虑外科手术的介入。
目前常用的外科手术治疗是脑深部电刺激术(脑起搏器),总体来讲,对原发性帕金森病患者的肢体震颤、肌肉僵直、运动迟缓、步态异常等症状有明显改善,同时刺激一段时间后,对开关现象、异动症等有改善效果。
梁先生经过与家人商议,决定住院评估脑深部电刺激术治疗,梁先生四肢颤抖明显,服用美多巴药物有效果,药效减弱,颤抖影响到工作与生活,术前检查未见手术禁忌,可行脑深部电刺激术治疗。
手术当日,王学廉教授为其行立体定向双侧脑深部电刺激术治疗,术中测试效果良好,震颤改善明显,要求植入神经刺激器,手术顺利完成。术后经过积极治疗,梁先生身体康复良好。脑起搏器开机后,调整至适当的参数,梁先生的肢体不再颤抖,活动协调、灵活,重回到了工作岗位。