强直性脊柱炎怎样治疗效果好？

强直性脊柱炎主要累及年轻的男性患者，部分患者可有残疾，严重影响生活质量。那么强直性脊柱炎应该怎样治疗呢？

运动锻炼应贯穿治疗的始终

患强直性脊柱炎的体操运动员很少出现脊柱强直和残疾，这与他们长期锻炼和运动有关。运动可缓解症状，防止脊柱和关节残疾，增强肌肉力量，增加肺活量，提高生活质量。但需要强调的是，运动需谨慎而不间断地进行。尤其对于晚期强直性脊柱炎患者，往往合并骨质疏松，运动时要避免冲撞性剧烈运动。运动项目包括做体疗操，打太极拳和游泳等，游泳不要在凉水中进行，应在温水中进行。运动要保持持续性，可每周至少5次，每次至少30分钟。

用药应根据不同的病情

强直性脊柱炎分外周关节受累型还是中轴受累型或兼而有之。如果是下肢大关节受累的外周关节受累型，则使用药物主要为非甾类抗炎药。

以脊柱炎为主的中轴受累型主要为非甾类抗炎药。其中，非甾体类抗炎药能缓解疼痛和晨僵，改善功能和活动度，可能延缓影像学进展，如果无胃肠道、心血管及肾损害等不良反应，可持续服用。

髋关节受累者，应积极治疗

一旦出现髋关节受累，预后往往较差，需要积极治疗，往往需要多种药物联合。

预防骨量减少或疏松

由于强直性脊柱炎晚期患者的脊柱活动受限，可能的外出日照少，常合并骨量减少或骨质疏松，应做骨密度检查和骨代谢标志物检查。一旦出现骨质疏松或骨量减少，应使用钙剂、还能缓解强直性脊柱炎的疼痛，起到“一箭双雕”的作用。

防止眼部并发症

部分强直性脊柱炎患者并发虹膜炎，需要尽量减少眼的使用，少用电脑，少开长途车，为防止瞳孔粘连，可外用激素点眼液,必要时结膜下或球旁注射激素。

晚期患者，可考虑手术治疗

某些强直性脊柱炎晚期患者出现脊柱超过60度以上的驼背畸形或因髋关节严重受损不能行走者，可以找骨科进行手术治疗，包括脊柱矫形、髋关节置换等。