血尿不容忽视

       李先生还有一年就要退休了，最近晚上起来小便，朦朦胧胧感觉尿液变红。第二天早晨起来，第一次解小便果然是鲜红色的，不由得心里一惊。早晨到了单位就拼命喝水，渐渐地血尿变淡了。过了两天，尿液自动恢复清亮。过了几天，他和老伴说起这件事情，老伴坚持让他去医院做个检查，他却推说单位工作忙，想等办完退休一起再去看，就这样把看病的事拖延了下来。又过了一个多月，突然有一天早晨，李先生又发现尿中出血了，这次连忙赶往医院泌尿外科看病。接诊医生详细询问了李先生的病情，并让他做了尿液检查和泌尿系统B超。检查结果竟然发现李先生的膀胱里长了一块“乳头状”的肿块。很快医生安排李先生住院，并做了膀胱镜和盆腔CT等进一步检查，明确李先生得了“膀胱肿瘤”。

       膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤，同时也是全身较常见的实体肿瘤。膀胱肿瘤的临床表现主要是无痛性肉眼血尿，血尿往往是全程性的，早期常呈间断性发作。因此发现血尿需要及时进行诊断、鉴别诊断和治疗。由于早期膀胱肿瘤粘膜面的出血点，有时会自行愈合，因此血尿常呈间断性发作。及时B超或膀胱镜检查有利于膀胱肿瘤的早期发现，减少漏诊率的发生。但同时也要明白，不是所有的尿液变红都是发生了膀胱肿瘤。除了泌尿系统的肿瘤（膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌等），结石、炎症、畸形和外伤等情况，也会引起尿液变红。因此一旦出现血尿症状（尤其是肉眼血尿），就需要提高警惕，及时去泌尿外科诊治，排除泌尿系统肿瘤可能。

       李先生很快入院并完善相关检查，接受了经尿道膀胱肿瘤电切术，术后病理是非肌层浸润性的膀胱肿瘤。手术很顺利，李先生术后2天就被拔除导尿管并出院。手术后定期膀胱冲洗化疗，目前手术已经4年了，膀胱肿瘤也未见复发。