痔疮栓是怎么发挥作用的

2017年08月02日 12230人阅读 返回文章列表

栓剂是如何发挥治疗作用的


目前治疗痔疮的栓剂有很多,最常用的如复方消痔栓、复方次没食子酸铋栓、麝香痔疮栓、化痔栓、普济痔疮栓、九华痔疮栓、肛泰栓、吲哚美辛呋喃唑酮栓、太宁栓等。栓剂的溶点与体温接近,在常温下是固体,当被塞入肠腔后即可逐渐溶化,并通过弥散和浓度差造成的分子扩散运动,药物逐渐移向肠壁,由于肛管无蠕动动作,药物停留的时间较长,作用的时间因此也相对延长,药物可被直肠粘膜缓慢吸收。又因为塞入的栓剂有50%~70%的药物可不经过肝脏,从而减少了药物对肝脏的毒副作用。

栓剂各有不同,建议医生指导下使用

由于栓剂所含的成分和及其功效各不相同,医生会根据痔疮发作的特点,有选择地使用。比如是以出血为主时,可以选用复方消痔栓,该药是由中药五倍子、大黄、煅螺丝壳、橄榄核、冰片等组成,无毒副作用,具有收敛止血的供效,主治各期内痔出血。当遇到以疼痛为主要症状的痔疮病人时,可以选用使用含消炎通成分的吲哚美辛呋喃唑酮栓,它抗菌消炎、解痉镇痛和改善循环,主要运用于肛门直肠疾病以及肛门手术后的止痛。但该药物有一定的禁忌症,即青光眼病人禁用,高血压、心脏病和前列腺肥大的病人慎用。另外当病人表现为粘膜充血糜烂时就可以选用太宁栓,它是从海藻中提取的天然藻胶成分组成的直肠粘膜保护剂,塞肛后可在肛门直肠粘膜表面形成一层粘液状结构,覆盖并保留于受损的直肠粘膜表面形成一个人工“粘膜屏障”,有效地隔离粘膜与刺激及污染物,为受损及有炎症的粘膜提供一个较好的康复环境。同时它还具有润滑作用,能包裹于粪块表面形成一层光滑的外衣,既可以减轻和避免粪便对粘膜的摩擦,又可使粪便易于排除。从而促进粘膜上皮修复。

哪些因素会影响栓剂的作用

影响栓剂作用的主要因素有两种:一是栓剂置入的深度,一般以距离肛缘2厘米以上较为适宜,因为该部位的药物吸收不经过直肠上静脉,可以防止或减少药物被肝脏微粒酶作用而减弱其效果,同时也相应地减少了药物对肝脏的毒副作用。二是肠道内粪便的残存与否,因为粪便可以影响直肠对药物的吸收,排空粪便有利于药物中的有效成分与肠粘膜接触。所以在使用栓剂前应尽量排空粪便,然后在栓剂头部涂上一些油膏,再用手指或栓剂助推器将药栓置入肛内一定深度。

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