祛疤药物汇总(亲身经验贴）-八大处整形

       这篇文章晓波医生觉得很有用，红色文字为晓波医生根据个人临床经验的点评，发给大家分享。

一、前言： 抗疤的药物市面上有很多很多，我在这里选择介绍的药物基本都是得到国内外主流医院认可的，也有较多的病患使用案例验证其效果。同时我也搜集到了其中的大部分实物，逐一试用过。由于抗疤治疗是一个较长的过程，目前尚无法在短期的使用过程中，判断哪一种有效，哪一种无效，所以使用体会方面更多是侧重于使用感受而非使用效果，供大家参考。参考价格方面，主要来源于amazon、drugstore、淘宝等购物网站及各大医院药房，以外币标价的统一换算成人民币。此外，这里介绍的基本都是成药，其实中药也有很多抗疤的方子，但是成分比较复杂，制作不易，暂时未作陈述，大家可以互相讨论或者在吧内进行交流。

二、药物分类说明： 1、从药物形态分类的话，现在主流药物基本是两类：涂抹型、贴片型。 2、按作用原理分类的话，也主要分为两类：化学反应、物理反应 （这样定义也许不够科学，就是个意会。具体来说，化学反应就是这种药物的作用原理是通过该药物中含有某种治疗疤痕的成分来发挥药效的。比如说，后面将要提到的康瑞保系列、积雪苷霜、疤痕止痒软化乳膏等。都是因为里面含有一些诸如植物提取物等药物成分。而同理，物理反应药物的含义也不一定准确，也是个意会。举例说来就是芭克、舒痕（倍舒痕）、Scarprin，以及贴片型的美皮护、疤痕敌等硅胶贴片，它们虽然形态不同，但主要成分和作用原理是一样的，都是利用聚硅酮（Silicone），覆盖疤痕后，减少皮肤水分蒸发，抑制毛细血管再生，从而使得疤痕软化。

三、具体药物介绍： 

1、康瑞保系列：

产地：德国、美国

德国原版——Contractubex

国内版——康瑞保（复方肝素钠尿囊素凝胶）香港版——秀碧除疤膏（Contractubex treatment of Scar）

美国版——美德（Mederma skincare for scars）

美国儿童版——美德宝宝（Mederma for kids）

分类：

涂抹型，化学作用

参考价格：德国原版250元/50g

国内版 63元/10g

香港版 150元/20g

美国版 150元/50g

美国儿童版 120元/20g

成分表：（以美德Mederma为例）

Purified Water水、

PEG-4 醇类：保湿剂兼溶剂

Onion(Allium Cepa) Extract洋葱提取物

Xanthan Gum黄原胶

Allantoin尿膜素

Fragrance香料、

Methylparaben对羟基苯甲酸甲酯，防腐剂、

Sorbic Acid山梨酸，防腐剂

作用原理：独门秘方的——“洋葱提取物”，主要作用是抗炎、抗过敏，与尿膜素、肝素等共同作用，抑制造成瘢痕的纤维母细胞增生。

优点：

       价钱便宜，适用面广，有凹坑疤痕使用了抚平的，也有凸起疤痕使用了平复的。新疤痕使用者反映较好，超过一年以上的疤痕效果不明显。开始使用时期早，由于新愈合伤口表面非常娇嫩，涂抹型药物基本都要等到14天以后才能用药。但康瑞保有的医生在伤口拆线完毕，以及痂脱落之后就会要求开始涂抹（但是有妈妈反映，痂脱落就马上擦康瑞保，结果把嫩皮弄破了。所以保险起见，用药还是不能太急，等一周比较保险）。

缺点：

       也许是药效比较强劲的缘故，不少使用者反映，痒，太痒了。如果给孩子使用，记得时刻关注，不要让孩子因为痒挠破疤痕处。在amazon上查询美德的使用评价，也是一片叫痒声。

       但美德宝宝版则是特别针对儿童研制的。药膏颜色是紫色，气味是水果葡萄味。最重要的是，应该是改良了配方，药性比较温和，但效果也许没有成人版的好。

使用体会：

       该系列暂时只用过美德宝宝，因为其独特的颜色和香味，孩子接受程度很好，无瘙痒感。薄薄涂一层吸收后，会在表面形成一层洋葱皮状的薄膜。加拿大的医生和我说，此药的主要作用是软化疤痕，对特别严重的疤痕，效果有限。

使用建议：

       可以考虑在早期先用温和宝宝版，避免刺激，降低瘙痒对孩子的刺激，慢慢适应后逐步专用药性强的版本。

2、芭克系列：

产地：美国

药膏版：（Kelo-cote Advanced Formula Scar Gel）

中文注名：芭克硅胶软膏

喷雾版：（Kelo-cote Spray）

儿童喷雾版：（Kelo-cote kids Spray）

分类：

涂抹型，物理作用

参考价格：

硅胶药膏版：220元/15g（美国价，国内医院开一般500多） 

喷雾版：420/2.2oz

儿童喷雾版：300/1.1oz

主要成分：

聚氧化硅、二氧化硅

作用原理：前言已述

优点：

       也是主流医院重点推荐药物，我在韩国和加拿大问诊的医生均推荐此药，从使用者的评价来看，中外患者的评价都不错。没有瘙痒感，对新旧疤痕都有效。

缺点：如果在国内医院开的话，价格实在太贵了。15g药膏版很不经用，喷雾版实际用起来也很快。

使用体会：

       和其他硅胶药膏相比，质地最为厚重粘稠，干得最快。喷雾版使用更方便，涂抹更均匀轻薄，而且触感很清凉，能够减除一点疤痕的灼热瘙痒感。

使用建议：

1、所有硅胶涂抹类的药物均适用该建议，一定要尽量抹得薄一点，绝不是越多越好。说明书上反复提醒，抹上薄薄的一层覆盖住疤痕即可。因为这样药膏才会干得快，干了之后才能够形成有效的硅胶保护膜。如果抹多了，很久还没有干，就要把多余的擦去。切记切记，手下留药，薄薄的就好，多了影响效果不说，还浪费钞票。晓波医生临床观察到，这里还是持续保持伤口表面有一层湿润黏黏的涂层效果最好，很多家长问我一天涂几次，其实不限次数，要保持涂层就像化妆一样要及时补妆，看孩子的具体活动情况。

2、使用比较下来，喷雾儿童版和成人版似乎完全没有区别，区别好像仅仅在包装和产品容量上，从性价比上来看，还是直接买成人版好。

注意：

       祖国造假人才太多了，刚引进已经有山寨了，有个叫“疤克”的是河南本土产的，绝对的山寨，和美国芭克没有任何关系。

3、美皮护：

产地：芬兰（母公司为瑞典墨尼克医疗用品有限公司）

美皮护（Mepiform）

中文注名：美皮护（自粘性硅酮疤痕护理辅料）

分类：

贴片型、物理作用

参考价格：

上海瑞金医院药房：大号，10*450px， 565元/片

南京鼓楼医院药房：大号，10*450px， 370元/片

美国amazon网站：大号，10*450px， 150元/片（有单张和5片装） 

成分：

有机硅、硅酮

作用原理：前言已述

优点：

       同为主流医院推荐药物，是硅胶贴片型药物目前口碑最好的代表。首先超薄，其次帖服性好，第三有防护紫外线的功能，因为西医一般认为疤痕要避免紫外线照射，以防色素沉淀。第四还防水，洗澡也不会脱落。

缺点：

       首先当然是贵，如果疤痕面积大，在国内买的话实在是太烧钱了；其次，和同类的疤痕敌、疤痕贴相比，美皮护是最不经用的，大概三四天，最长一周就要换一次；第三，如果使用不当的话，很容易脱落，不好贴。此外，因为太薄，对疤痕的加压力不够。

使用体会：

       超薄，肉色，体感舒适度和美观效果都比较好，夏天也不会太闷，第一次使用时粘性最好，后面粘性程度下降较快。因为太薄，很容易卷皱，黏在一起。

使用建议：

       必须每天清洗，在完全干燥的皮肤表面使用，不能有药膏、油脂、水渍残留。否则，轻则贴不牢，重则会导致覆盖处的皮肤发湿疹，起水泡。在使用初期，最好不要一次性贴太久，要循序渐进。给皮肤一个逐步适应的过程。如果需要与康瑞保等药膏合用，应该在涂抹过药膏后等上一段时间，待药物吸收之后，擦去表面残留药膏，再贴美皮护。或者白天涂药，晚上贴。在外面加上弹力套等固定物，更容易帮助美皮护固定。

4、舒痕系列：

产地：美国

一代产品：舒痕（Dermatix）

二代产品：倍舒痕（Dermatix Ultra - Advanced Scar Treatment）

分类：

涂抹型，物理作用

主要成分：

聚氧化硅、二氧化硅

参考价格：

280元/30g

作用原理：前言已述

优点：

       国内医院新近引进较多，也有较多医师推荐，二代倍舒痕添加vc成分，增加疤痕褪色作用。价格比芭克实惠。

缺点：

       除网购海淘外，国内难买二代产品，想要买到更好的倍舒痕还是只有靠海淘。此外，据说对凹陷疤痕及一年以上凸起旧疤痕完全没有作用。 

使用体会：

       质地比芭克稀薄，干的速度稍微慢一点。

使用建议：

同芭克。

注意：

       国内医院的舒痕硅胶贴片为国产，和该系列没有关系

5、疤痕敌

产地：英国

Cica-care Silicone Gel Sheet

国内引进版翻译为仙卡疤痕敌

分类：

贴片型、物理作用

参考价格：

上海瑞金医院药房：300px X 62.5px/