许多人觉得睡觉打呼噜是件司空见惯的事情，是睡得深睡得香的表现。但其实，如此平常的打呼噜也潜伏着许多危险，无锡市第四人民医院耳鼻咽喉头颈外科杜晓东主任告诉大家：在庞大的打呼噜人群中，的确有一部分患上了一种极具危害性的疾病——睡眠呼吸暂停综合征，严重者可猝死。  

打呼噜需要注意！

每晚我国有30%以上的人会打呼噜，而其中许多人存在着睡眠过程中呼吸暂时停止的情况，所以打呼噜也可能是病，需要注意！

一、什么是睡眠呼吸暂停综合征？  

我们平时所说的睡眠呼吸暂停通常是指阻塞性睡眠呼吸暂停，因为这种形式的睡眠呼吸暂停最常见。阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAHS）是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足、伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症。  

据统计，据估计，每5个打鼾的人中就有1人患该病，其中只有不到千分之二的患者得到治疗，每年直接死于此的患者人数超过十万。  

二、睡眠呼吸暂停综合征有什么危害？

OSAHS不仅导致糖尿病、肥胖、儿童生长迟缓等内分泌疾病，还会引发性欲减退、阳痿等性功能障碍疾病，最要命的是反复的呼吸暂停会造成体内严重缺氧，出现高血压、肺心病、呼吸衰竭，从而出现夜间猝死。有资料表明，高血压并发打鼾者高达70%-90%。  

打呼噜也需要检测！

并不是所有打呼噜的人都患有OSAHS，如何正确识别、让患者能及早就医相当重要。

 一、如何及早发现睡眠呼吸暂停综合征？

对于部分打呼噜者，如果是仰面而睡或过度劳累时出现的短暂性打鼾，且鼾声细小均匀而有节律，不属于疾病，无需就诊。但有些人不仅仅是呼噜声音大，而且总是打着打着就不喘气了，过上十几秒甚至几十秒随着一声很大的响声又打起呼噜来，如果在整夜的睡眠中（标准时间为7小时），出现30次以上长于10秒这样的憋气，或者是每小时出现5次以上，那么就要去医院进行进一步的检查，因为这些是OSAHS的典型表现。  

另外，患有OSAHS的患者白天容易嗜睡、疲劳，睡觉不解乏，记忆力减退，工作能力下降，激动易怒，早晨容易头痛头晕口干。 

二、睡眠呼吸暂停综合征是如何诊断的？

多导睡眠呼吸监测是确诊睡眠呼吸暂停的最佳手段，这种监测能对受检者的鼻息、胸腹部活动状况、血氧饱和度、心电波形等进行跟踪记录，分析受检者呼吸暂停的次数和持续时间，对治疗效果作出评估。

接受睡眠监测需要在医院专门开设的睡眠检查室住一个晚上，由经过专门培训的专业医生指导进行，当然也有便携式睡眠初筛仪，患者可以带回家中检测。

多种方式治疗打呼噜！ 

对于OSAHS，目前世界上还没有任何一种药物能有效治疗。但是，这并不等于我们就毫无办法。

一、非手术治疗

一般治疗  

调整睡眠姿势，采取侧卧位睡眠；减肥、控制体重，避免饮酒与服用镇静剂等药物，定期进行身体锻炼。

口腔矫治器

睡眠时佩戴口腔矫治器可以抬高软腭，牵引舌主动或被动向前，以及下颌前移，扩大口咽及下咽部，是治疗单纯鼾症的主要手段或OSAHS非外科治疗的重要辅助手段之一，但对中重度OSAHS患者无效。  

无创通气治疗——经鼻持续正压通气治疗 

经鼻持续正压通气治疗是目前治疗中、重度OSAHS最有效的治疗措施。作用是使整个上呼吸道在呼吸周期内呈正压，使潜在的气道塌陷区域稳定、清除睡眠呼吸暂停、血氧饱和度正常及睡眠性质正常。

二、手术治疗

手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞，防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定。常用的手术方法有以下几种： 

扁桃体、腺样体切除术 

这类手术适用于有扁桃体增生的成人患者，或腺样体增生所致的儿童患者。一般术后短期有效，但随着青春发育，舌、软腭肌发育后，仍然可复发。  

鼻腔手术

由于鼻中隔弯曲、鼻息肉或鼻甲肥大引起鼻气道阻塞者，可行鼻中隔成形、鼻息肉切除或鼻甲减容术，以减轻症状。  

舌形成术

由舌体肥大、巨舌症、舌根后移、舌根扁桃体增大者，可行舌成形术。  

腭垂、腭、咽成形术

此手术是切除腭垂过长的软腭后缘和松弛的咽侧壁黏膜，将咽侧壁黏膜向前拉紧缝合，以达到缓解软腭和口咽水平气道阻塞的目的，但不能解除下咽部的气道阻塞，因此一定要选好适应证。  

正颌外科 

正颌外科治疗主要用以因颌骨畸形引起的口咽和下咽部气道阻塞的OSAHS。  

专家观点

打呼噜是睡眠呼吸暂停综合征这一疾病的主要表现。普通打呼噜的呼噜声均匀规律，如果呼噜声响亮而不规律，时断时续忽高忽低，就标志着有气道阻塞发生，会引起呼吸暂停。一旦发现有频繁呼吸暂停、反复憋醒的情况，需要及时去医院接受诊断和治疗。

对于打呼噜，目前世界上还没有任何一种药物能有效治疗，专家建议患者通过合理的治疗和转变不良生活方式，可以减轻病情，如适当运动，控制饮食和体重，戒烟限酒，夜晚睡觉时应采取侧卧位，保持鼻部通畅。而对于那些严重的恶性的打呼噜，就必须在专科医生的指导下，进行治疗，非手术治疗是目前主要的治疗方式。