脊髓空洞的症状，你真的知道吗

脊髓空洞一般缓慢起病，逐渐加重，症状与病变部位、范围有关，患者就诊往往首先表现为相应支配区域(如颈肩部、上肢)疼痛，逐渐出现痛温觉丧失导致烫伤而不知、肌无力、肌萎缩，尤其在手部，还会出现泌汗异常、下肢痉挛、大小便异常、进行性脊柱侧凸等，少数患者有复视、跌倒发作现象。如果存在相关的Chiari畸形，患者也可能会抱怨枕部头痛(由咳嗽、喷嚏等引起)、颈部疼痛、小脑共济失调、头晕、声音嘶哑、吞咽困难、睡眠障碍等。图片感觉症状首先比较常见的是感觉异常或感觉过敏，其次是非根性节段性疼痛，即出现上肢、肩部和上胸部麻木、疼痛、寒冷.蚁行等感觉。常以节段性分离性感觉障碍为特点，痛、温觉减退或消失，触觉及深感觉存在，后期可累及脊髓丘脑束和后索，即出现对侧病变平面以下痛觉和温觉缺失的传导束型感觉障碍及深感觉障碍。患者往往抱怨发现对水温的感觉不一样，甚至会烫伤而不知。图片运动障碍颈胸段脊髓空洞出现一侧或两侧上肢弛缓性部分瘫痪，表现为肌无力、肌张力下降，尤其以手部小肌肉、骨间肌萎缩最为明显，严重者会呈爪形手畸形，且可有“肉跳”（肌束震颤）。一侧或两侧的下肢发生上运动神经元性部分瘫痪、肌张力增高。图片自主神经损害症状空洞累及脊髓侧角的交感神经脊髓中枢出现霍纳综合征（颈交感神经麻痹综合征），病变相应节段肢体与躯干皮肤少汗，温度降低，指端、指甲角化过度、萎缩，失去光泽。由于温觉丧失，易发生烫伤与损伤。且关节的痛觉消失会引起关节磨损、萎缩和畸形。晚期病人会出现大小便障碍。图片延髓症状往往由脊髓空洞向.上延伸所致，主要临床表现为延髓麻痹导致的症状，包括扩音障碍、吞咽困难、复视、眼睑下垂、舌肌萎缩、眼球震额，一侧性面部向心性洋葱皮样痛觉与温觉障碍，而触觉保留。少数会累及呼吸、循环危及生命。