老烂腿患者为何多是女性？静脉曲张真的“重女轻男”？

患者提问：

钟大夫，您好！我奶奶今年73岁了，几年前左腿有些许血管突出皮肤表面，有时会有酸胀的感觉，以为是类风湿，就一直没当回事，也没去医院进行治疗。

这两年感觉她情况越来越严重了，脚踝那里的皮肤有两处都变颜色了。看了您在平台发过的视频，觉得我奶奶这应该是老烂腿的症状，我想问一下#女性患有老烂腿会自愈吗#？

这是前两天患者的私信内容，在这里可以明确回答的是，老烂腿是不会自愈的。老烂腿这个说法，是下肢静脉曲张发展到后期的形象称呼之一，在临床CEAP分级中通常是5，6级的位置，并伴有可愈合溃疡或者不可愈合性溃疡的出现。

老烂腿初起时，患者会明显感觉到患处瘙痒难耐，皮肤摸上去粗糙发硬，继则感疼痛，色素沉着，也就出现了所谓的淤积性皮炎。

究其原因，下肢静脉血管内血液瘀积过多，静脉压力明显增高，使一部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织。而皮肤失去营养后变得很容易破损，轻微外伤或蚊虫叮咬后会留下创口，进而形成溃疡，溃疡缠绵不愈多年，及时收口也易复发。

老烂腿最好的治疗方式其实是根据病人病情，进行个性化处理，在患肢行微创修复术，有溃疡的话先清创处理。

最后在这里建议大家早发现症状早治疗，避免下肢静脉曲张发展成为老烂腿后加重患肢的疼痛与不适。