微创手术还需要住院吗？

   腔镜或机器人腔镜手术
  相比于传统的开放手术，在腹部外科或者胸心外科，微创手术一般是指腹腔镜或胸腔镜手术，机器人是在腔镜基础上设计的更加高级的操作平台。绝大部分腔镜手术操作步骤、理念基本和开放手术类似，只是操作入路不同，这类手术绝大部分是全身麻醉的。开放手术是需要在腹部或胸部做一十几公分的切口到达手术部位，而腔镜手术只需要做几个甚至是一个硬币大小的切口通过腔镜器械完成手术操作，手术创伤较小，术后3-7天就可以恢复出院。

  经尿道手术
  经人体泌尿系统自然腔道的，也就是经肾盂、输尿管、膀胱、尿道完成操作的腔内镜手术可以治疗多种泌尿外科疾病，包括经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、输尿管镜碎石术等，此类手术一般术后2-4天即可出院，也有医院将这些手术放在日间病房完成，术后观察一晚，恢复顺利第二天即可出院。

  前列腺穿刺活检术
  前列腺穿刺活检术是诊断前列腺癌的“金标准”，对于怀疑前列腺癌的患者需要通过前列腺穿刺来确诊，也就是穿刺针到达前列腺的部位取组织进行“病理化验”确定是不是存在癌组织，因此前列腺穿刺活检其实是一个有创检查而不是治疗。前列腺穿刺是一个小手术，很多医院是日间手术或者门诊手术，也可以是病房手术。麻醉方式上可以选择局麻、腰麻或者全麻。穿刺的入路可以选择经会阴或者直肠穿刺。穿刺的方法可以是随机穿刺、模板穿刺、靶向穿刺或者饱和穿刺，我们目前采用最先进的模板穿刺结合靶向穿刺，大大地提高了前列腺穿刺的阳性率，避免漏诊，有利于前列腺癌的早期发现、早期治疗。

  介入手术
  介入手术是经血管或者经皮路径实现疾病的局部治疗。目前最常见的有经血管的介入治疗或者肿瘤的局部消融等，多在心内科、血管科、影像介入科等科室开展。介入手术也可以应用于泌尿外科，比如肾肿瘤的消融手术。肾脏出血、前列腺出血可以通过血管介入栓塞靶向阻断出血血管达到止血目的，最小创伤实现获益最大化。

  微创手术概念广、包罗万象，在这里无法一一罗列。需要强调的是微创手术虽然是大趋势有大优势，但不是万能的，传统开放手术地位仍然不可取代。切不可一概而论。不同患者，需要根据自己的一般状况、病情情况来选择合适的治疗方式。