恶性肿瘤骨转移是某些原发于骨组织以外的恶性肿瘤经血行转移至骨组织引起的以骨损害、疼痛为主要表现的疾病。很多恶性肿瘤在病程中均可发生骨转移。乳腺癌是最易发生骨转移的癌症。易发生骨转移的恶性肿瘤依次为乳腺癌、肺癌、肾癌、前列腺癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、卵巢癌等。

骨转移常见部位：

发生于脊柱的骨转移癌最多，其次为骨盆和下肢长骨，膝、肘关节以远较为少见。‘

骨转移的诊断：

恶性肿瘤骨转移的诊断，必须同时具备以下两项：

一是要确诊为恶性肿瘤，或者通过细胞学检查或骨病灶活检诊断为恶性肿瘤骨转移。

二是骨病灶经过X线，或CT扫描，或MR扫描，或PET-CT等的检查诊断为恶性肿瘤骨转移。

当确诊为恶性肿瘤的患者出现骨疼痛或是病理性骨折等症状时，一定要及时到医院进行恶性肿瘤骨转移的相关检查。对于容易发生骨转移的原发肿瘤患者则应选择将骨转移的检查作为常规的检查项目。

骨转移治疗原则：

对骨转移瘤应采用综合性治疗，包括手术、放疗、二磷酸盐类药物治疗、对原发病的系统治疗（全身化疗和分子靶向治疗）、疼痛治疗、营养支持治疗等。防治及延缓骨不良事件的发生。

 1.手术治疗

骨转移瘤的目的是延长生命、缓解症状、提高生存质量、预防或处理病理骨折、解除神经压迫，包括微创及椎体成形治疗。

2.体外放疗

是比较传统的治疗手段，止痛效果比较好，可有效防止椎体骨转移比较严重的患者出现截瘫，但是对于破损骨质没有修复作用。

3.双膦酸盐

双膦酸盐通过延缓骨破坏,减少或延缓骨相关事件的发生,改善患者生活质量,成为一种重要的支持治疗手段。

4. 癌痛治疗

骨转移瘤属于晚期癌症，患者中50%～90%发生疼痛，其中50%属于剧烈疼痛，30%为难忍性剧痛。转移瘤患者的疼痛治疗包括放疗，化疗，外科姑息性手术，以及遵从三阶梯治疗原则的止痛药物应用。

癌症患者发生骨转移，是恶性肿瘤的晚期表现。一旦患了癌症出现骨转移，为了预防发生病理性骨折，应采取积极的态度。通过多种综合治疗方法，减少疼痛，防止骨折的发生，提高生活质量。