玫瑰痤疮

1. 疾病定义

玫瑰痤疮(rosacea) 是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤病,主要累及面部血管及囊皮脂腺周边单位，表现为皮肤潮红以及红斑、丘疹、脓疱、细血管扩张等。

2.典型症状

玫瑰痤疮的临床基本分型包括红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型和眼型等，分型不同，临床表现有着一定的差异。本病患者大多数为中年人，女性较多，但病情严重者常是男性患者。

①红斑毛细血管扩张型

面中部出现对称性红斑，在红斑出现前数月，往往有反复潮红的病史，这种潮红或红斑，在食用刺激性食物、外界温度突然改变和精神兴奋时可加重。常常伴有皮肤干燥、灼热或刺痛，少数可伴有瘙痒。

红斑开始为暂时性的，反复发作后则持久不退,慢慢可出现树枝状的毛细血管。

②丘疹脓疱型 .

在红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的患者中,部分患者可逐步出现针头至绿豆大小的丘疹、脓疱、 极少数有结节,皮肤损害可时轻时重,此起彼伏，长达数年或更久。

③鼻赘型

多见于鼻部，极少数可见于面颊部肥大。在红斑或毛细血管扩张的基础上，鼻尖肥大并形成大小不等的紫红色结节状隆起，经过数年的发展，可以形成纤维化结节即为鼻赘。该型40岁以上的男性多见。

④眼型

很少有单独的眼型，通常与以上三型合并存在，多见于绝经期后的女性和鼻赘期的男性。表现为睑缘炎、结膜炎、角膜炎、复发性睑板腺囊肿等，患者可出现眼睛异物感、怕光、视物模糊、流泪、灼热、刺痛、干燥或瘙痒的自觉症状。

3.日常护理及治疗方法

在日常生活中，患者应避免过度清洁皮肤，加强保湿和防晒，忌饮酒及进食辛辣食物，局部可适当冷敷。治疗方面需长期维持或重复与间断性治疗，可外用能减轻红斑丘疹、脓疱的消炎杀菌药。

若丘疹脓疱较为严重，或查出螨虫者，可配合口服药物治疗。对于毛细血管扩张明显者，激光治疗效果一般较好。鼻赘期可选择切割术或磨削术治疗，以达到美容效果。

4. 预防

玫瑰痤疮的病因尚不明确，但是避免一些诱发因素可降低发病风险。

l  饮食宜清淡，多吃水果蔬菜，忌烟酒、浓茶及咖啡或过冷过热饮食，避免辛辣、油腻性食物。

l  尽量减少暴露在阳光下的时间。

l  避免剧烈的情绪波动。压力过大者可通过深呼吸、瑜伽等减轻压力。

l  寒冷的天气，用围巾遮住脸和鼻子可以帮助保护皮肤免受低温和风的侵袭。