帕金森病服药治疗后能自愈吗?

2021年03月01日 7840人阅读 返回文章列表

王某66岁,10年前出现右手震颤,呈静止性震颤,在医院未有明确的诊断,给予“中药”治疗半年无效。后王某到神经内科就诊,考虑帕金森病,给予美多芭1/2片,3/日治疗,服药后诊治完全缓解。约1年后逐渐累及至右下肢震颤,后病情逐渐发展,出现行走无力,活动慢,夜间翻身困难。逐渐调整药物治疗,增加泰舒达、森福罗治疗。

近半年王某症状明显加重,出现冻结、起步困难、小碎步、前冲等步态姿势异常。夜间右下肢震颤明显,影响睡眠。口服美多巴/4片,3/日,森福罗0.5片/早上,泰舒达1片,中午及下午各1片。出现疗效减退及运动波动。为求进一步治疗,患者来我科行脑起搏器植入手术治疗,现为求开机神经调控治疗再次入院。门诊以“帕金森病”收入院。病后一般情况尚可,精神可、食欲可。

王某入院后积极完善相关检查,开启神经刺激治疗后患者运动功能改善,震颤、运动迟缓及步态异常均有所改善。出院时患者一般情况良好,一般活动可,无特殊不适。

王学廉教授提醒,帕金森病一般不会自行好转,因每个人的病情进展不一样,个体差异很大,有些少数患者数年内会迅速进展病残,而大多数患者病程进展相对缓慢。若发现的早,治疗的早,经过合理治疗,多数患者的症状可以得到良好的控制,部分患者还能保持15~20年较好的功能,这不但与帕金森病本身有关,而且很大程度上还取决于患者本身的心理素质,医疗条件以及家庭关怀、照顾,那些保持乐观心情,意志坚强,家庭关系和睦以及良好的家庭护理的患者,加上及时合理的治疗,大多能保持长久的生活自理能力和较高的生活质量,病情发展相对较慢。

帕金森病的治疗包括药物、脑起搏器手术与康复。其中脑起搏器手术可以有效治疗和缓解帕金森病的震颤、僵直和运动迟缓等症状,很多帕金森病患者都很乐意选择脑起搏器手术治疗帕金森。目前全球已有超过15万人植入了脑起搏器。通过手术治疗提高了帕金森病患者的生活质量。手术治疗成为帕金森病患者的新希望。DBS手术具有微创,可逆,安全性高的特点,有些患者身体状态好一些,年纪大了也可以做手术。






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