五十六岁应不应该打血栓预防针？

小王医生纳闷的不是56岁，小王医生纳闷血栓预防针是什么鬼？

如果有，那么给心脑血管的高危患者都打了，不是大家都不会心肌梗死，不会脑梗死了？

首先我们需要了解，并没有大家想象的那么简单的一种针，可以预防血栓发生。血栓问题，这几天说的比较多，常见原因包括:1.血管内膜损伤，凝血系统被激活，血小板易于聚集，形成血块；2.血流变慢和血流产生漩涡等；3.血小板和凝血因子增多，如在严重创伤、产后及大手术。

大概意思就是动脉粥样硬化严重的人群，或者长期卧床，大手术，房颤的患者。我们不讨论后几种，因为后几种已经属于病理性，肯定已经重视了。我们就说最常见的动脉粥样硬化，是和年龄有相关性，也确实随着年龄的增加，动脉粥样硬化的可能性也会增加，患心脑血管疾病的风险也会增加。但药物预防是需要评估的，并不是年龄这一个因素就觉得是否药物预防。

而且对于血栓的预防，并没有抗血栓针，其最主要的预防是预防三高，预防肥胖。早期预防就是健康饮食，加强锻炼，戒烟减酒，早发现三高早干预，减肥等等良好的生活习惯。

对于所谓的高危人群需要详细的评估，才能决定是否服用阿司匹林加他汀来预防血栓事件。我们看下表是服用阿司匹林的建议，对于大于70岁，小于50岁的朋友，目前没有证据证明一级预防可以获益。

血压根据血脂水平，糖尿病，年龄等综合评分，才能决定是否需要药物干预来预防血栓事件。

所以不管多大年龄，我们都要从生活中预防血栓事件的发生，就是吃健康，多活动。至于是否需要药物预防，必须在医生指导下，评估后方能决定。更不要迷信预防血栓的针。