怎样预防和治疗平足症

平足症是指足内侧纵弓平坦,负重力线不正常,出现疲乏或疼痛症状的足扁平畸形。千里之行始于足下，脚真的很重要！@青岛足踝医生 表示平足症预防是很重要，进行相关锻炼，可以避免患上此病。原文如下：青岛401医院骨外科尹海磊

走的桥比我走的路还多？慢着，平足可做不到！

人的一生要走很多路，据说一生走的总里程能围绕地球两圈多。我们的足部承受了如此多的负担。因此足部有如此多健康问题需要注意，也有如此多的难题，需要足踝科的医生进一步的研究和探索。

扁平足有称平足，是常见的足部疾病，是指的正常足弓的缺失，或足弓塌陷。平足是常见的疾病，平足的发病率很高，如果没有症状，可以叫平足，但不能称为平足症。如果有明显的症状可以称为平足症通常人生来是没有足弓的，随着足部的负重，足弓逐渐出现。

足在平躺休息的状态下足弓存在，踩地后后足弓即消失，称为可复性平足或柔性平足。足在平躺休息的状态下足弓消失，踩地后后足弓也消失就可能是僵硬性平足。这时会出现关节病变、活动受限，畸形不能复位，这时如果症状较重，就只能手术治疗了。因此平足的早期发现很重要奥！

一．平足症的表现和自我诊断：

平足症症状包括：

１．疼痛通常位于足底内侧（后足后内侧疼痛），偶尔疼痛也可位于踝关节外侧外踝附近。这是由于足弓塌陷造成后足外翻，继而腓骨与跟骨相撞击的结果。

２．肿胀疼痛关节外肿胀，以足舟骨结节处为甚。

３．步态异常，如外八字步态。

４．疼痛及异常的步态可对身体的其他关节造成影响，您肯定第一次听说，平足可以引起发膝、髋、下背等部位的疼痛。个别平足患者可能表现为下背痛。

５．严重的平足畸形可见足踝部其他关节受累，如距下关节和跗横关节的柔韧性降低甚至僵硬。

６．最后肯定是最容易理解的足弓塌陷。

平足症的早期发现非常重要，如何早期发现平足？

您可以简单自测一下，在地面撒上面粉，光脚踩在上面，留下完整的脚印，如果足印检查无弓状缺损区就可能是平足。大多数人在八岁形成足弓。如果您的孩子不满八岁，有足弓的塌陷和消失，并且没有太多不适，可以观察或保守治疗（当然具体要咨询您的医生）。

您可以观察跟骨又有没有外翻，记住一定是站立位的观察。如果是严重的平足，站立位下前足会有外翻。可以测试单脚站立，努力使足跟离地，无法离地，或不能连续做20个离地动作，可以怀疑平足。另外您可以观察旧鞋的鞋底，由于跟骨的外翻，鞋跟的内侧会磨损厉害一些，这也可以作为参考。

站立下跟骨外翻

平足与正常足印的区别

前足外展

二．平足症的病因

引起平足的原因很多，如１）遗传因素；２）先天性足骨畸形；３）足部外伤或慢性劳损；４）足内在肌或外在肌力弱或麻痹、痉挛。胫后肌腱功能障碍（PTTD）是成人继发性扁平足的主要病因.

三．平足症的预防和治疗

平足的预防是很重要的，进行足内、外在肌的功能锻炼，以及有良好足弓支撑的鞋子以及避免过长时间站立，对平足症的预防都非常有帮助。

鼓励儿童光脚走路，经常进行足部肌肉锻炼，用足跟走路，用足尖走路，用足的外缘走路，平时加用软足垫。下图是来自网络，可以尝试以下的锻炼方法：

平足在鞋子的选择的时需要注意：

１．有不同幅度足弓垫承托，以舒缓足弓疲劳，预防扁平足后遗症；

２．有坚硬的后跟杯，以稳定后跟骨，控制后足外翻的幅度；

３．前足有不同围度的选择，防止前掌过松或过紧，增加足部舒适度；

４．定型中底设计，帮助稳定脚形，加强鞋垫的承托力。当然如果能够需求正规的支具师帮助，定制适合平足使用的鞋子或鞋垫，效果会更好。

千里之行始于足下，平足之症在于关注。我国的足踝外科刚刚起步，虽然近来发展迅速。但大多数患者，甚至多数骨科医生对平足症的认识还不够，无法准确的进行预防和治疗。因此我进行了平足简单的科普，希望希望对您有帮助。如果有不明之处可以通过爱问医生网络咨询我，当然看我的门诊会更好。

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