帕金森晚期吞咽困难还能活多久?

2021年03月15日 2741人阅读

帕金森病是神经系统退行性疾病或者衰老性疾病,是神经系统特定部位的衰老,它的主要病变部位是在脑的黑质区域,这个区域的病变会导致运动障碍的症状,比如肌张弛、抖动等。除此之外病变范围并不限于黑质,可能脑皮层也会累及到比如有些抑郁、认知下降,嗅觉减退等等,表现多种多样,既有运动障碍又有非运动障碍。

这种病的发病率在中国基本上还是老年人多一些。一般来说65岁以上群众1.6%-1.7%的人群比例有患有帕金森病的可能。这个数据推算中国大概有200万以上的帕金森病患者,这个数据在世界上占将近一半的数量,所以说我们是帕金森病人数上的大国。
帕金森患者随着疾病的发展,慢慢会由于咽喉肌的控制不佳,开始出现吞咽功能的障碍,常常导致喝水呛咳,并发吸入性肺炎,造成极其严重的后果。因此,吞咽困难的居家护理就显得尤为重要了。

帕金森病患者出吞咽困难后,因为唾液不能被咽下而蓄积在口腔里引发流涎:食物不能吞咽下去而滞留在咽喉部容易引起窒息、咳嗽;如果食物或水被误吸入肺,容易诱发吸入性肺炎。另外,长时间吞咽困难,导致营养不良、体重减轻。

吞咽困难是很多中晚期帕金森病患者的共同问题,家属或陪护人员应了解如何调整饮食方案,以保证病患营养。

1、可选用半流质的饮食。
2、采用切碎、煮烂食物的方法,或用搅拌机将食物搅成匀浆状。
3、每口的食物都不能多。一定要细嚼慢咽,每吃一口吞咽2-3次,确认完全吞咽了,再吃下一口。
4、餐后要及时漱口,保持口腔清洁。
5、选用全营养素作为补充,三甲医院营养科一般都有。
6、训练咀嚼、吞咽功能:
指导患者做鼓腮,伸舌等练习。舌肌及吞咽肌群的运动能力的训练可提高吞咽反射的灵活性,并能防止吞咽肌群的废用性萎缩;平时多做吞咽口水的练习

7、如果存在严重吞咽困难,再通过经口进食可能出现食物误吸入肺的风险,应在医生或营养师的指导下采取经鼻饲管喂食的方法,给身体提供必须的营养。


根据原发病的不同,临床的症状也有所变化。一般情况下,原发的帕金森病,如果控制良好、治疗及时并给予很好的护理,则对寿命影响不是特别大。帕金森因为有确切的病因,对病因的治疗加上控制症状,很好的护理、营养支持疗法等,预后也是比较好的。在医学技术发达的今天,对帕金森的治疗有一定好的进展和成效,所以帕金森如果早发现、早治疗、控制的好,对寿命的影响也不是很大。

定颤散风汤认为治疗帕金森应遵循“早诊断、早治疗”的用药原则。西医研究发现,年龄老化、遗传、环境等因素均与帕金森的发病有关。目前的西医治疗主要是以多巴胺替代疗法为主的药物对症治疗,主要针对患者的运动症状,对非运动症状作用甚微,且不能改变帕金森缓慢进展,患者症状依然持续存在且逐渐加重,影响患者的日常生活。

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