中医治未病——预防癌症从生活点滴做起

山东省肿瘤医院 内科主任医师  匡建民

山东中医药大学硕士研究生     张兰红 郑伟 包一超

    “治未病”的思想早在公元前8-7世纪就已形成，《易经》载：“君子以思患而预防之”。《素问.四气调神大论》明确提出：“是故圣人不治已病治未病；不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱己成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”《千金要方》指出："上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病。"元代朱丹溪<<丹溪心法。不治已病治未病》载：“与其救疗于有疾之后，不若摄养于无疾之先，盖疾成而后药者，徒劳而已。是故已病而不治，所以为医家之法；未病而先治，所以明摄生之理。夫如是则思患而预防之者，何患之有哉？此圣人不治已病治未病之意也。”20世纪60年代以来，我国癌症的发病率和死亡率呈上升趋势。在城镇和农村，癌症分别为居民死亡原因的第一、二位。据权威部门统计，全世界每年死于恶性肿瘤的人数约有700万，其中我国有130万之多。癌症给社会、家庭和个人带来的压力有目共睹。我们应重视肿瘤的预防，树立防病胜于治病的观点。山东省肿瘤医院中西医结合科匡建民

     一、饮食方面：长期饮食粗糙，易对消化道造成损伤；过热，过辣如麻辣烫、火锅等，造成食道烫伤，形成慢性炎症甚至溃疡，引起癌前病变；粗茶淡饭也要精工细作。不吃隔夜，油炸，过热，过辣，过咸，过硬，腌制，污染食品；避免使用防腐剂、发霉食物、烧烤食品，亚硝酸钠是一种防腐剂，它与胺在酸性（PH3。0）环境下，形成亚硝胺，后者为致癌物质。黄曲霉菌污染米、麦、玉米、花生、大豆等产生黄曲霉毒素，有致癌作用；烟熏、炙烤食品如熏肠、炎腿等可含有致癌物质苯并芘。孔子曰：“食不厌精，烩不厌细”。《素问•脏器法时论》中指出“人平时饮食应以五谷为人体的主要补养，五果辅助，五畜的肉也是非常有益的，五种蔬菜作为补充，相互调和可以补充人体的精气的观点，堪称中华民族饮食和营养的纲要。我们要注意饮食的合理搭配。避免高脂肪饮食，注意新鲜水果、蔬菜、优质蛋白的摄入，预防肥胖。《养生录》中谈到养生“六宜”，食宜早些、食宜暖些、食宜少些、食宜淡些、食宜缓些、食宜软些。现代研究表明花椰菜对预防食道癌、肺癌及肝癌等都有作用。番茄能预防消化道癌、乳腺癌和前列腺癌，常吃大蒜、洋葱可预防胃癌和食道癌，经常食用菌菇类食物能预防胃癌，常食豆类食物能预防乳腺癌。腌制食品、咸菜等是胃癌的危险因素；食品精糙、长期缺铁、营养不足时发生食管癌和胃癌的危险性增加。饮食中晒浓度低，血硒水平低易发生恶性肿瘤。

    二、情志方面：《素问.上古天真大论》记载“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，病安从来。”意思是我们要避免外邪的侵袭，又要调摄精神，避免情志过激和精气妄耗。情志不遂，气机郁结，久则导致气滞血瘀，或气不布津，久则津凝为痰，痰浊互结，渐而成块。在西医来讲情志会影响人体的神经体液系统，情志变化引起神经系统的兴奋性增高或抑制，内分泌系统中某些激素增多或减少，体液平衡紊乱，代谢产物积聚，内环境遭到破坏，从而易形成细胞癌变和发展的病理环境。精神情绪的长期过度紧张或忧郁是癌症发生的重要因素。大量临床实践证明，癌症患者大创伤，或有较长时间精神的压抑、郁闷等，而性格开朗的人很少患癌症。在健康人的体内，虽然正常细胞也存在着发生突变而成为癌细胞的可能，但人体的免疫系统能在这些细胞增殖之前，及时地将它们破坏和消灭。现代很多人精神长期处于紧张、焦虑、抑郁状态，而不良情绪能对机体免疫机能产生抑制作用，从而影响免疫系统对癌细胞的识别和消灭功能。我们应当学会放松、宽容、思想闲静，心无杂念。

     三、既病防变 ：癌症是一种细胞的异常增生，是机体中的正常细胞在某些因素的长期作用下，呈现过度增生或异常分化而形成的一种新生物。癌症的发生需要一定的阶段，我们要重视癌前病变的治疗。以胃癌为例，从出现浅表性胃炎开始到最后的癌症，要经过萎缩性胃炎-肠上皮化生-非典型增生3个阶段，每一阶段病灶又分为轻中重，全过程往往需要十几年或几十年的演变时间。我们只要重视，就有充分的预防机会，认真对待消化道炎症和溃疡，及时服用克拉霉素，奥美拉唑等抗炎抑酸药物；及时服用包括四君子汤，香砂六君子汤在内的健脾和胃之剂，防患于未然，做到未病先防，既病防变，可大大降低胃癌发病率。肝癌一般有三部曲即肝炎-肝硬化-肝癌，在发现肝炎时就给予抗病毒、保肝治疗及中药治疗，可以大大减少肝癌的发病。

     四、勤于锻炼：现代科学和实践证明，体育在增强体质、促进健康的同时，还可以防病、治病、康复、保健，从而预防现代社会所带来的一些“文明病”，具有使人青春常在、延年益寿的功能。研究表明，有规律的体育锻炼有抗癌作用，如经常参加体育锻炼可以减少结肠癌的发生。经常参加体育锻炼能促进新陈代谢，加强消化和吸收，有助于增强体能，而体能的提高正是抗癌防病的关键。而且有实验研究证明，适当的体育锻炼有助于增强抵抗力和减缓癌症的发生。而最新一项“癌症的死亡率”的调查资料显示，体能弱者的癌症死亡率高达约万分之十八，体能中等者约万分之八，体能上等者为万分之四。事实上，每个人每时每刻体内都可能形成肿瘤细胞，但体内的免疫系统，在它还没来得及在数量上发展之前，就能将其消灭。因此，免疫力强者能抵抗癌症的发生，而免疫力弱者则容易患癌症。

     五、摒弃不良生活习惯：吸烟与肿瘤的发生有着密切的关系已被现代医学所肯定。据统计，吸烟者肿瘤的发病率较不吸烟者高7-11倍，肺癌与吸烟的关系更为密切，约有80％的肺癌是由于长期吸烟引起的。吸烟除导致肺癌外，还可引起口腔、咽、喉、食管、胰腺、膀胱等多种癌症。每日吸烟量越多，吸入越深，吸烟时间越长，所吸香烟内焦油含量越高，诱发肿瘤的危险性也就越大。小酒怡情，大酒伤身。意大利研究人员发现，喝酒会损伤细胞，导致人体未老先衰并且诱发癌症。为了自己的身体健康，应该尽量戒烟或少吸烟；少喝酒。

     六、合理应用药物：目前已证实可诱发恶性肿瘤的药物有多种。如雌激素的长期使用可致阴道、子宫颈癌、子宫内膜癌；砷剂可致皮肤癌；放射性核素、药物碘、磷过多地接触或接受可引起急性髓细胞性白血病，长期服用非那西汀会诱发肾盂病；氯霉素会导致再生障碍性贫血，即白血病的前期病变。我们应合理使用医药用品，切勿滥用药物，长时间接触射线，尤其是妊娠期妇女的诊断性照射，以防止白血病、骨肉瘤、皮肤癌等的发生。

     癌症治疗是国际公认的一大医学难题。治疗癌症的高额费用往往会压垮一个家庭，结果也未必尽如人意。但是对癌症的预防并不昂贵。预防癌症，从我做起，从点滴做起，善待自己，认真生活，这是我们在生活中可以做到的。我们希望大家可以合理膳食、保持均衡的营养；缓解紧张情绪；改变不良的生活习惯，远离烟草等致癌物质；定期查体，评估健康状况；积极治疗溃疡等癌前病变，防微杜渐，预防其发展到癌症；早发现、早诊断、早治疗，提高治愈率。攻克癌症需要医患双方和全社会的一致努力。